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关于眼的应用解剖生理 (4) 第1页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理 眼的组织结构 第2页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理 第一节 眼球 Hello! Hello! 人的眼球近似球形。眼球由眼球壁和眼内容物两部分组成。正常人眼球前后径24mm，垂直径23mm，水平径23.5mm。 第3页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理一、眼球壁 Hello! Hello! 纤维膜 角膜、巩膜、角巩膜缘 色素膜 虹膜、睫状体、脉络膜 视网膜 第4页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理 (一) 外层 Hello! Hello! 角膜 1、上皮层：再生快，无瘢痕 2、前弹力层：不能再生，留薄翳 3、基质层：占90%，不再生 4、后弹力层：可再生 5、内皮层：角膜-房水屏障 生理特点：透明屈光、无血管、感觉神经丰富、与邻近组织关系密 巩膜 瓷白色坚韧而致密，厚薄不均 角巩膜缘 内眼手术切口部位 第5页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理 (二) 中层 Hello! Hello! 虹膜 中央为瞳孔，表面的皱褶称虹膜纹理。内有瞳孔括约肌和瞳孔开大肌，司缩瞳和散瞳，调节进入眼内的光线，保证视清晰 睫状体 借悬韧带与晶状体相连，内有睫状肌，调节晶状体的曲度，视物清晰；睫状突上皮细胞分泌房水，营养及维持眼内压 脉络膜 血管、色素丰富，营养、遮光的作用 第6页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理 (三)内层 Hello! Hello! 视网膜 组织结构有10层,自内而外有:色素上皮层,视网膜神经感觉层（分九层），二者间的潜在间隙若分离称视网膜脱离。视神经纤维穿出部为视乳头，其中央为生理凹陷，此处无视细胞，形成生理盲点。颞侧3-4mm为黄斑区，视觉最敏锐．黄斑中心凹仅视锥细胞，感强光与色觉，视杆细胞感弱光与无色视觉． 第7页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理正常眼底 Hello! Hello! 第8页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理视网膜PDR,重度DME Hello! Hello! 第9页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理二、眼球内容物 Hello! Hello! 返回 房水 由睫状突上皮细胞产生，由后房经瞳孔流入前房，经前房角通过小梁网和Schlemm管进入睫状静脉。具有屈光、营养和维持眼内压力的作用 晶状体 形似双凸透镜,是眼的屈光间质之一,并完成眼的调节功能 玻璃体 透明胶状体,具有屈光、支撑视网膜的作用。 房水、晶状体和玻璃体，与角膜构成眼的屈光系统 第10页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理 房水与眼压 Hello! Hello! 眼压是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态。正常眼压的范围为1.33～2.79Kpa（10～21mmHg)。在一般情况下，房水的产生和排泄是保持着一种动态平衡，如果房水的排出受阻或房水产生增加，都可导致房水的蓄积，使眼压升高。若房水产生过少，眼压会过低。 第11页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理前房角与房水循环路径 第12页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理房水眼外引流路径（小梁部分切除术） 第13页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖与生理 第二节 视路 Hello! Hello! 定义 视网膜上的神经细胞在受到光刺激后，产生神经冲动，通过神经系统传至大脑中的视觉中枢。这种视觉信息的传导径路称为视路， 组成 包括视网膜、视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶皮质视中枢 临床意义 视路中神经纤维分布、走向和投射的部位在各段排列不同，所以视路各部的病变可出现相应的视野改变，因此根据视野缺损的特征可作出视路损害的定位诊断 第14页，共35页，2022年，5月20日，17点23分，星期五 眼的应用解剖生理