痛风护理标准.docxVIP

痛风 一、定义 痛风（gout）是喋吟代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关 节炎，临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风 石形成、痛风石性慢性关节炎，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重 者可出现关节致残、肾功能不全。95%的痛风发生于男性,起病一般在40岁以后， 女性患者多出现在绝经期以后。 二、分类及病因 根据病因可分为原发性痛风和继发性痛风，其中以原发性痛风占据大多数。 （一）原发性痛风：属于遗传性疾病，由先天性喋吟代谢酶缺陷引起，大多 数有阳性家族史，属多基因遗传缺陷。 （二）继发性痛风：继发性痛风可继发于某些疾病，如肾脏病，血液病等, 还可由服用某些药物、高喋吟食物、肿瘤放疗、化疗等引起。 三、资料收集及评估 （一）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单（成人）”，评估家 族遗传史、饮食习惯、其他疾病史。 （二）主诉资料及评估 .评估有无发热、头痛、恶心、心悸等全身表现。 .评估关节有无红肿热痛，常在半夜骤然发作，起初为单关节炎，60%?70% 首发于为蹲趾第一跖趾关节。 （三）查体资料及评估 了解关节疼痛的部位和程度，了解有无痛风石，以及痛风石分布的部位， 是否经皮肤破溃而排出白色尿酸结晶。 了解患者是否存在关节腔积液、关节畸形和活动受限。 了解患者有无蛋白尿、水肿、高血压、肾结石等肾损害表现。 了解患者有无血尿酸增高、