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第18章标本采集教案
XX职业技术学院教案纸 首 页 授课章节及内容 第十八章 标本采集法 学问要求 1.了解标本的概念与种类 2.驾驭标本的采集原则 3.熟识采血的留意事项 技能要求 1.了解动脉采血法,呕吐物标本采集法 2.熟识血、尿、粪、痰、呕吐物标本采集的目的及操作前打算 3.驾驭血、尿、粪、痰、咽拭子培育标本的采集方法 教学重点 1.标本的种类与采集原则 2.血标本采集的留意点 3.标本的采集方法 教学难点 1.血标本采集的留意点 2.血、尿、粪、痰、咽拭子培育标本的采集方法 教学方法和手段 讲授、自学、探讨、多媒体课件、提问、测试、角色扮演、演示与回示 2学时 1.标本的概念 1 min 2.临床常用标本种类 1min 3.采集标本的原则 5min 4.技术18-1血标本采集 15min 5.技术18-2尿标本采集 5min 6.技术18-3粪标本采集 4min 7.技术18-4痰标本采集 3min 8.技术18-5咽拭子培育标本采集 3min 9.技术18-6呕吐物标本采集 1min 10.小结 2min 11.测试 5min 一、标本的概念 标本(sample) 是进行检验的材料 如血液、尿液、粪便、痰液、脓液及呕吐物 二、临床常见标本种类 列表法 临床常见标本种类 名 称 分 类 血标本 静脉血标本、动脉血标本 尿标本 常规标本、12h或24h尿标本、培育标本 粪标本 常规标本、隐血标本、寄生虫与虫卵标本、培育标本 痰标本 常规标本、24h标本、培育标本 分泌物培育标本 咽拭子培育标本、创面分泌物培育标本 三、采集标本的原则 1、采集各种标本均应按医嘱执行,检验申请单的字迹要清晰,目的要明确,并应签全名,凡对检验申请单有疑问应核实清晰后方可执行。 2、采集标本前须依据检验目的选择适当容器,容器外必需贴上标签,注明病人姓名、科室、床号、住院号、检查目的和送检日期与时间等。 3、采集标本前后及送检前均应仔细查对病人姓名、科室、住院号、申请项目等。并向病人耐性说明检验目的和要求,使之消退顾虑,取得合作。 4、各种标本的采集方法、采集量和采集时间要正确,采集后应马上送检,不要放置过久,以免标本变质影响检验结果。特别标本需注明采集时间。 5、凡采集培育标本,须放入无菌培育瓶内,采集时严格执行无菌操作,不行混入防腐剂、消毒剂及其他药物,采集时间应在运用抗生素之前,如已运用,应停药3天后再采集。 6、凡能干脆干扰检验的药物和食物,在采集标本前应停止运用,以免影响检验结果的判定。 技术18-1 血标本采集 一、目的 种类 目 的 全血标本 作血常规或测定血液中某些物质的含量,如非蛋白氮、尿素氮等 血清标本 用血清免疫等方法检测抗体或抗原,测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等 血培育标本 查找血液中的病原体,如伤寒杆菌等 采集动脉血标本的目的——血液气体分析 二、操作前打算 真空采血器色泽及应用范围 颜色 抗凝剂 应用范围 灰 草酸盐、氟化钠 全血、血浆 黄 无 消毒容器 绿 肝素 全血、血浆 红 无 血清 蓝 枸橼酸盐 全血、血浆、凝血一般检查 紫 乙二胺四乙酸盐 全血、血浆、钾盐用于血细胞、血小板和血液学检查 三、操作规程 (一)静脉采血法 1.按静脉穿刺法穿刺静脉,见回血后,抽动活塞,抽取所需血量 2.抽血毕,松开止血带,嘱病人松拳,用干棉签按压穿刺点,快速拔针,嘱病人按压穿刺点1-2分钟
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