精神疾病患者的麻醉管理课件课件.pptVIP

抗精神病药物作用机制 几乎所有的抗精神病药物都能阻断脑内多巴胺受体（尤其是多巴胺D2受体）而具有抗精神病作用。 * * 第19页，共29页，2022年，5月20日，15点39分，星期五 主要受体的阻断特点 1、多巴胺受体阻断作用 中脑边缘和中脑皮质通路与抗精神病作用有关；黑质纹状体通路与锥体外系副作用有关；下丘脑-垂体的结节漏斗通路与催乳素水平升高导致的副作用有关。 2、5-羟色胺受体阻断作用 5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用，5-HT 2 /D 2受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低并能改善阴性症状。 3、肾上腺素能受体阻断作用 可产生镇静作用以及体位性低血压、心动过速、性功能减退、射精延迟等副作用。 4、胆碱能受体阻断作用 可产生多种抗胆碱能副作用，如口干、便秘、排尿困难、视物模糊、记忆障碍等。 5、组胺受体阻断作用 可产生镇静作用和体重增加的副作用。 * * 第20页，共29页，2022年，5月20日，15点39分，星期五 对麻醉的影响 抗精神病药物均有镇静、安定作用及不同程度的肾上腺素能α受体、胆碱能Ｍ受体阻断作用。 联合应用时可增加麻醉剂的麻醉效能使MAC下降，增加呼吸循环的抑制作用，