胆总管下段癌.pptxVIP

第1页/共30页主要内容1.病史汇报2.疾病介绍3.治疗措施4.护理问题5.健康教育第2页/共30页病史汇报6床何福康 男 ，67岁，住院号诊断：胆总管下段腺癌、阻塞性黄疸、十二指肠球部 溃疡 既往史：有青霉素过敏史，有输血史，无不良反应。 个人史：诸暨本地人，务农，初中文化。 现病史：患者因小便皮肤眼白发黄2周于2014年3月12日入院。入院后完善各项术前辅助检查，生化示：总胆红素177.7umol/L，直接胆红素136.3umol/L，丙氨酸氨基转移酶952U/L，门冬氨酸氨基转移酶675U/L，γ-谷氨酰基转移酶1105U/L，肿瘤标记物CA199 53.1KIU/L，肝胆CT示：胆总管下段梗阻伴胆道系统扩张。MRCP示：胆总管下段结石？胆总管及左右肝内胆管扩张，胆囊及胆总管内泥沙样结石可能。予Ⅱ级护理，低脂半流质，退黄护肝治疗。 3.17在全麻 下行胰头、十二直肠切除术 （Child法），回病房时意识清，呼吸规则，