获得长qt和尖端扭转室速预警心电图特点与识别.pptxVIP

认识扭转性室速的重要性;美国AHA/ACC专家委员会2010年2月公布了院内预防扭转性室速的专家建议;1966年,法国学者Dessertenne根据心电图特征而首先提出扭转性室速 ( Torsade de Pointes， TDP)的概念 其心电图特点为: ① VT的QRS波群为多形性, RR间期不等,心室率200~250次/分 ② VT发作时QRS波群极性及振幅呈时相性变化, 即QRS波群围绕等电位线形成扭转 ③ VT可以自发终止,但也可进展为VF ④ QT间期延长 限于当时的认识水平，在命名时没有强调这一恶性心律失常的本质，而是做了表形上的描述;现代重要的概念;获得性长QT和TdP;获得性长QT综合征的原因;药物性QT延长可引起QT延长的药物;药物性QT延长可引起QT延长的药物;药物诱发TdP的危险因素 ;住院患者QT/QTc的监测;TdP的前兆ECG表现;QTc延长的定义;长QT（伴T波切迹）;长QT伴巨型T波;QTU延长;延迟出现的T波;伊布利特致长QT;药物导致长QT的机制;药物相互作用导致长 QT与多种药物协同和药物浓度有关;TdP的前兆ECG表现;间歇依赖现象;间歇依赖现象——早搏所致间歇;;注意寻找室速发生前的间歇依赖现象;TdP前异常TU波;在监护导联上寻找间歇依赖现象;TdP的前兆ECG表现;宏观T波电交替;宏观T波电交替;治疗后QT仍长，但