4008S血液滤过机规范操作流程.pptVIP

可编辑 可编辑 可编辑 4008S血液滤过机规范操作流程 一、血液透析滤过定义 血液透析滤过是血液透析和血液滤过两种方式的组合，可清除血液中大部分毒素，以减少透析相关的并发症，提高患者的生存质量，是目前较为理想的透析技术，并广泛应用于临床。 二、上机操作流程 1、打开机器电源，按面板ON/OFF，开机。 2、放AB管。 3、按TEST键进入自检。 4、自检后连接管路及滤器。（只能按tone mute）其余键不能按，否则机器程序改变，必须重新自检，另外连接的管路及滤器必须为空，不能有液体。 5、连接好管路后，补液泵窗口显示select mode HDF？↑↓（↑↓选择治疗模式HD,HDF,HF）选择好模式，按ENTER键确定后，显示：comect sub tubing?再次按确认键ENTER屏幕出现please wait(请等待）。 6、窗口出现open subport开始安装置换液管路。 7、打开置换液出口（蓝色标记）窗口出现open pump door打开置换液泵门，将置换液管路L型端插入（向上拉然后顺时针90度打开）；持续按start/stop键，装管路于泵内，管路依次卡好位置，末端Y形管路分别于血路管连接。（白色夹子端接静脉，红色接动脉，关闭白色夹子，打开红色夹子）关闭泵门，屏幕出现insert sub tubing表示管路安装好。 。 8、窗口出现open rinse poet打开置换液入口盖（灰色）窗口出现connection rinse connector!将血路管静脉口与L型接口相连后插入，盖好盖子。 9、窗口显示priming biood lines将血路管泵前侧口与动脉压力检测口相连，静脉壶侧口与静脉压力检测口相连，保证血路管通畅，按prime将开始自动冲洗。 10、冲洗开始后，窗口显示rinse vol:xx ml UF vol:xx ml，此时机器血线静脉夹反复弹开，放入血路管卡好。 11、当窗口显示rinse vol:1000 ml UF vol:500 ml 后，调整滤器排气，调整动静脉壶液面打开Y型管子白色夹子及其连接的静脉壶侧夹子冲洗干净，冲洗干净后夹闭。从动脉壶侧支管推入肝素进行肝素化。 12、肝素化完成后，按置换液泵开关start/stop停止冲洗，窗口显示：Teminate rinse?按Enter键确认。 13、窗口显示：enter uf volume!输入脱水量时间后 ，显示：enter sub volume!（在血线夹检测器未检测到血液前不要设置置换量） 14、调整泵速，引血准备，将Y型管路动脉段分开，引血Y型管用无菌帽封好。引血完成后打开UF键进行超滤，等血流速度稳定后，打开补液管白色夹子和与之相连的静脉壶侧管夹子，按窗口模块上面的VOLUME键，窗口显示：rate:xx ml sub vol:xx ml 按↑↓设定置换量后，按enter确认，打开置换液泵 ，开始HDF治疗。 三、下机操作流程 1、治疗结束：机器大屏幕上提示：Relinfusion?（下机回血？）选择Conf（确认） 2、置换液泵显示屏选择Reinfusiong online（置换液在线回血）按Enter确认。 3、置换液泵显示屏提示Reinfusion prepared?（准备好回血了吗？） 4、将置换液连接管连接端置于泵前侧支，夹子打开，动脉大夹关闭，检查动静脉探测器是否打开（如未打开或探测器进了过多液体，则将影响置换液下机），将泵速调整为100ml/min一切完成，按Enter(确定）置换液开始下机回血。 5、当血泵和置换液泵都开始运转时，将动脉大夹轻缓打开，动脉开始回血。 6、动脉回血结束，动作轻缓关闭动脉大夹，接着静脉回血（注意:过快过急地关闭大夹子将对血流压力有影响，容易将也冲上动脉探测器中，从而影响置换液下机）。 7、置换液下机到300ml左右时，机器将报警提示未测到血线，选择Start/Reset继续回血。，选择Discontinue reinfusion?（结束在线回血下机吗？）按Enter确认。 可编辑 可编辑 可编辑