多发性硬化患者护理查房.pptxVIP

1 第1页/共34页 定义 多发性硬化（Multiple sclerosis，MS） 是一种病因未明的中枢神经系统脱髓鞘为主要特征的自身免疫性疾病。病变最常侵犯的部位是脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干以及小脑。 症状体征的空间多发性与病程的时间多发性为其主要临床特点 2 第2页/共34页 3 第3页/共34页 病因与发病机制 subject subject 病因 4 第4页/共34页 自身免疫 分子模拟(molecular mimicry)学说认为患者感染的病毒可能与CNS髓鞘蛋白或少突胶质细胞存在共同抗原，即病毒氨基酸序列与MBP等神经髓鞘组分的某段多肽氨基酸序列相同或极为相近推测病毒感染后使体内T细胞激活并生成抗病毒抗体可与神经髓鞘多肽片段发生交叉反应，导致脱髓鞘病变 5 第5页/共34页 病毒感染 导致人体出现免疫异常的诱发因素之一是病毒感染。没有MS病毒，疱疹病毒和带状疱疹病毒和发病的关系更大。 目前认为在青少年期的病毒感染可以致敏人体，第二次感染后导致人体对病毒抗原和髓鞘上含有类似抗原分子的蛋白产生交叉反应导致发病（Molecular mimicry,分子模拟机制）， 6 第6页/共34页 遗传因素 MS具有遗传易感性。在MS患者家庭中，一级亲属患病的危险性比普通人高10-15倍。最近的研究提示此病和多基因遗传有关，MS的易感性还和位于第14对染色体上的