糖尿病生活方式干预与指导.ppt

* * * * * * * * 24 * * 5 * * 25 * * 26 * * * * * * * * * * 40 * * * * * * 相当于90千卡热量的硬果类 第29页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 相当于90千卡热量的油脂 第30页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 每日食盐量控制在＜6克 尽量少吃富含胆固醇和饱和脂肪的食物 每日饮食中最好有富含膳食纤维的食品 饮食治疗中强调的问题 第31页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 饮酒 水果 外出就餐 饮食治疗中常见的问题 第32页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 酒精热量高，不含其它养素，并给肝脏带来负担 空腹饮酒易引起低血糖 若无法避免，应尽量选择酒精浓度低的啤酒 糖尿病患者限制饮酒 第33页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 可食用含葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶的水果 但需代替部分主食 食用时间最好在两餐之间 病情控制不满意者，暂不食用 糖尿病人能否吃水果？ 第34页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 坚持自己的饮食治疗计划 随身携带糕点糖果避免低血糖 外出时应带上药品，准时用药 注意活动量，避免过度劳累和兴奋 糖尿病人外出就餐问题 第35页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 要求：记录摄入的每种食物量和 摄食经过 方法：每周记一天，每月记数天或较长一段时间 建议做饮食日记 第36页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 运动治疗原则 因人而异 量力而行 循序渐进 持之以恒 运动治疗 第37页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 即时影响： 降低血糖：轻度至中等强度的运动， 足以降低血糖 增强胰岛素的敏感性 运动治疗的益处（一） 第38页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 长远影响： 降低血脂 活血 降低血压 促进血液循环,改善心肺功能 防治骨质疏松 放松紧张情绪 使身材匀称，增加肌肉的力量和灵活性 运动治疗的益处（二） 第39页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 选择适合自己，喜爱的运动 中等强度的运动 运动时间相对固定，150分钟/周 与医、护人员讨论所选运动方式 是否 合理，是否应该调整饮食和/或药物 运动方式的选择 第40页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 运动时间与要求 开始运动时间：应从第一口饭 　 算起的饭后1小时开始运动 每次坚持30～60 分钟，不宜时 　 间过长，每周4次以上 消瘦病人运动20～30分钟 肥胖病人运动30～60分钟 一般病人运动30～40分钟 年龄70岁以上病人运动20～30分钟 运动处方 第41页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 运动强度的计算 心率=（220 －年龄）×60－70% 简易计算方法：脉率=170－年龄 最大（安全）脉率 运动量=运动强度×时间 第42页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 轻微活动 乘车(站位) 家务(洗涤、扫除) 购物 散步 炊事 第43页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 轻度活动 洗澡 骑自行车(平地) 步行(70米/分) 广播操 下楼梯 高尔夫球(平均) 第44页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 中度活动 上楼梯 滑 雪 骑自行车(上坡) 跑步(轻-强) 排球 网球 登山 第45页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 高强度活动 游 泳 篮 球 跳 绳 剑 道 橄榄球 长 跑 第46页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 热身：低强度活动5～10分钟 运动：适宜的运动 20～40分钟 整理：低强度运动5～10分钟, 　　　　恢复心率和呼吸 运动三部曲 第47页，共50页，2022年，5月20日，18点16分，星期五 哪些糖尿病患者暂时不适宜运动？ 血糖极不稳定的脆性糖尿病患者 反复低血糖发作者 血糖过高大于16.7mmol/L的患者 收缩压大于180mmHg的高血压患者 有严重心脏疾病的患者 经常有脑供血不足的患者 有糖尿病肾病、肾功能不全的患者 有严重视网膜病，眼底出血的患者 有发热、严重感染，活动性肺结核的患者 有严重外周神经病变，如糖尿病足病 第48页，共50页，2022年，5