非计划拔管鱼骨图.pptVIP

热爱生活,实现你的价值 1．起床欢迎新的一天 2．洗澡哼歌 3．每天换衣服 4．赞美别人至少三次 5．头发露出脑袋 6．为爱情结婚 7．先声夺人 8．紧紧握手 9．发现创造快乐 10 每年看一次日出 11 有机会喝一杯 12 结交新朋友，不忘老朋友 13 不忘旧情 * 厚德 精术 传承 创新 厚德 精术 传承 创新 * 材料 护士 患者 医师 家属 护士未按管道高危 标准进行正确评估 非计划性拔管 方法 制度 未挂高 危标识 患者年龄较大宣 教内容理解较差 约束带未约 束方法错误 意识不清 陪伴缺失 未告知非计划 拔管的危害性 对管道高位患者 未实施护理措施 高危患者未向 患者/家属宣教 措施 人 护理技术 操作不当 患者病情较重 舒适度不高 疼痛应激 家属没有意 识到危害性 擅自松解 约束带 家属护理不当 缺乏拔管的 评估意识 镇静剂使用不当 各种管道未标识刻度 未使用约束带 材料不符合要求 护士选择尿 管型号不当 缺乏有效的导 管固定 缺乏有效的 肢体约束 未注意特殊时 段病房巡查 非语言沟通 学习目标 1．了解非语言沟通的概念、特点和意义。 2．理解非语言沟通的作用。 3．掌握非语言沟通分类及表现形式。 4．熟悉护理工作中的非语言沟通技巧。 案例1 我国经典名著《三国演义》中有一个脍炙人口的故事“空城计”，讲的是：“武侯弹琴退仲迟”。诸葛亮守着空城, 在城楼上镇定自若，笑容可掬，焚香弹琴。司马懿的15万大军不战自退。 案例分析： 诸葛亮妙用非语言沟通的技巧传递给司马懿一个信息，吓退了的司马懿15万大军，而转危为安。由此可见，在非语言信息的传播领域里，可以说是“眉来眼去传情意，举手投足皆语言”。 非语言沟通的概述 非语言沟通是人们运用表情、手势、眼神、触摸等方式，以他人的空间距离为载体进行的信息传递，是人际沟通的重要方式之一，也是无声语言沟通的一种形式。 案例2 在礼节性拜访中，主人一边说“热烈欢迎”，一边不停地看看手表，客人便知道该起身告辞了。 案例分析： 要想了解说话人更深层的心理，即无意识领域，单凭语言绝对是不可靠的。俗话说“打鼓听声，说话听音”便是这个道理。而通过非语言符号所传递的信息往往比语言更能够准确地传达“真正的意向”。 医护工作者, 在护患沟通过程中注意自己的非语言符号传达给对方的信息, 同时, 也能通过细致地观察患者的非语言行为 ，体会其所要表达的真实感受，从而加强护患之间的有效沟通。 非语言沟通的概念 非语言沟通指的是以表情、手势、眼神、触摸、空间、时间等非自然语言为载体所进行的信息传递。 美国口语学者雷蒙德·罗斯认为, 在人际沟通中，人们所得到的信息总量，只有35％是语言符号传播的，而其余的65％的信息是非语言符号传达的。其中仅面部表情可传递65％中的55％的信息。为此，我们可得出这样一个公式： 信息传递／接受的全部效果=词语(7％)+表情(55％)+声音(38％)。 非语言沟通的特点 1.广泛性 2.持续性 3.真实性 4.情景性 5.共同性 （二）非语言沟通的作用 1.表达情感 2.显示关系 3.调节作用 4.验证信息 二、非语言沟通对护理工作的意义 1.有利于建立良好的护患关系 2.有利于建立良好的医护关系 非语言沟通在护理实践中的作用 1、表达情感 2、验证语言信息 3、提供信息 4、调节交流 5、表达亲和力 6、协助达到任务目标 二 非语言沟通的形式 位置 姿势 表情、视线 服装、仪表 动作 沉默 说话的语调和语速 可以利用的身体语言 倾听时，把手掌放在脸颊上---评估和分析你的说话 手托下巴----考虑你的意见 双手指互对并指向上方---展示出自信 双手掌互贴---说服你，请求你 双手互搓---积极参与 使用积极的身体语言 身体的接触，传递亲和力 交流时人之间的距离尽可能缩短，以增加情感距离；但也不要太近，不要侵犯个人的空间 倾听身体前倾，全神贯注 入门时，目光平视，挺胸、抬头 就坐时，尽可能占领空间 交谈时，不要忘了点头 开会时，坐在领导的左边，而不是右边 非语言沟通的各种形式 一、仪容 1、发型 2、皮肤 3、化妆 二、仪表 1、护士服 2、护士帽 3、护士鞋袜 三、仪态 1、目光 目光投射的角度：直视表示平等，仰视表示崇敬、期待， 俯视表示权威、支配。 目光投射的时限： 1．长久注视是失礼行为，也可认为是挑衅行为。 2．刚看一眼就闪开会被认为是做贼心虚，诚心不足，说谎话怕被人识破。 3．长久不注视，是一种冷落对方、不重视对方、对对方的谈话不感兴趣的表现。 4．控制对方的目光。在与病人解释