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- 2022-08-26 发布于山东
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Sheet3
Sheet2
Sheet1
参保单位增减人员申请表
单位(盖章): 年 月 单位编号:
序号
个人编号
姓名
缴费基数
缴费年月
增减员原因
增减员时间
备注
身份证号码
菏泽市牡丹区医疗保险事业中心基金征收科意见(盖章)
经办人:
年 月 日
说明:1.本表填写2份,基金征收科一份,单位留一份。
2.减员原因:即退休、死亡、退保、转出、离职、解除劳动关系、其他。
3.填表时在相应险种□内“√”。
4.本表应认真填写完整,基金征收科审核无误盖章后,再通过3、5、7号窗口办理手续。
5.增员原因:新参保、转入等。
6.增员时如是初次参保只填写身份证号码,如果有参保记录个人编号和身份证号码两者都需要填写。
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