职工基本医疗保险缴费基数自行申报表.xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 职工基本医疗保险缴费基数自行申报表 单位名称（盖章）： 单位编号： 隶属关系：中央省属□市属□ 单位：人、元 实有人数 在职 职工 医疗保险 参保人数 在职 达到最低年限退休人数 退休 人员 选择一次性 补缴退休人数 继续缴费 退休人数 在职职工2021年度工资总额： 元,月平均工资总额： 元 全年明细 1月 4月 7月 10月 2月 5月 8月 11月 3月 6月 9月 12月 用人单位自行申报在职职工基数总额： 元 2020年11月份纳入养老保险统筹社会统筹的退休金总额： 0 元 用人单位自行申报的医疗保险继续缴费的退休人员基数总额： 0 元 用人单位自行申报的一次性补缴医疗保险的退休人员基数总额： 0 元 用人单位自行申报的已达到最低缴费年限的退休人员纳入养老保险社会统筹的退休金总额： 0 元 参保登记科核定缴费基数意见： 备注： 科室负责人： 经办人： 联系电话： .00 .00 .00 .00