外科护理学的急性脑血管病病人护理.pptVIP

辅助检查 常规检查：血尿常规、血糖、肾功等 头部 CT ：发病后立即出现高密度影, 并可显示血肿的部位、大 小、是否破入脑室 MRI:可发现脑干和小脑小量出血 脑脊液压力增高，多呈血性 血管造影：寻找出血原因 * . * . 诊断要点 病史+急性起病+症状+脑CT * . 治疗 急性期治疗原则: 防止进一步出血 降低颅内压,控制脑水肿 维持生命体征 防止并发症 适合手术的手术治疗 恢复期治疗： 促进神经机能恢复 * . 实验室和其他检查 脑脊液 CT和MRI　 脑CT扫描： 在24～48小时后可见低密度梗死灶； MRI： 可在数小时内检出脑梗死病灶。 脑血管造影 * . 诊断要点 年龄、病史 发病情况：在安静休息的情况下起病 症状、体征 CT、脑血管造影等 * . 治疗要点 急性期 1、溶栓 2、调整血压 3、防治脑水肿 4、抗凝治疗 5、血液稀释疗法 6、营养脑细胞药物 适应症：年龄小于70岁 无意识障碍  CT排除出血且无低密度病灶  血压低于200/120mmHg 近期无脑出血、蛛网膜下腔出血、大手术史 非出血体质 溶栓时间窗：3-6小时内 常用制剂：尿激酶 、链激酶、t-PA等 用法