悲伤辅导和悲伤治疗.pptxVIP

. 悲伤辅导与悲伤治疗 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 一、概念与意义 （一）什么悲伤辅导和悲伤治疗 悲伤辅导是针对近期丧失亲人的人，协助他们完成哀悼的任务；悲伤治疗是针对那些悲伤反应欠缺、延缓、过度或过久的人，协助他们辨认和解决障碍完成哀悼的分离冲突。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . （二）悲伤辅导和悲伤治疗的意义 精神科门诊处的统计数据：10-15%的精神科门诊病人认为自己有未解决的悲伤。 大多数丧亲者在头一年内都有忧郁症状，许多人其头痛、心悸、颤抖及各种胃肠疾病的症状会加重。 有的丧偶者会复制疾病。 男性丧偶者死亡率显著比婚姻中男性高。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 二、基本原理——1、依附理论 英国精神医生 约翰鲍比的依附理论认为： 人在早期生命发展中需要安全与保障，于是便对少数特定的个人发展出依附关系，并延续一生。 由于依附行为是为了维持情感联结，因此任何危及这种联结的情境对会产生特定的反应。失落的潜在危机愈大，反应就俞强烈，变化也就愈多。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 基本原理——2、悲伤是一种疾病吗？ 精神医生恩格认为：人因失去所爱形成的心理创伤，其严重程度相当于一个受伤或烧伤的人在生理上所承受的创痛。 他认为悲伤代表脱离健康与幸福的状态，如同身体需要复原，哀悼者也需要一段时间恢复平衡状态。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 基本原理——3、哀悼是必须的吗？ 所以，恩格强调：哀悼是必须的。 为了重建平衡，并完成哀悼过程，必须要完成某些特定的哀悼任务。 哀悼是一个过程而不是一种状态，需要付出心血努力。弗洛依德说：一个人在努力处理他的悲伤，是在做一种悲伤工作。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 三、哀悼的四项任务 任务一：接受失落的事实 一般常见的否认形式：对死亡事实的否定（如木乃伊化、将小孩视为死者替身）、对失落意义的否定（说对方不重要、选择性遗忘等）。 接受事实需要时间，葬礼具有帮助接受事实的作用。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 任务二：经验悲伤的痛苦 没有痛苦是不可能的。 不去感觉是否定该任务的表现，如喝酒麻痹自己、停止思想、将去世的人理想化或地理疗法。 社会与哀悼者间存在一种微妙的互动，使得完成第二任务更加困难。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 任务三：重新适应一个逝者不存在的新环境 派克斯的观点：任何一种丧亲情境，我们都很难清楚地界定到底失落的是什么。 生者不仅需要调整角色，还需要调整自我概念，乃至调整个人的世界观。 对抗：不去适应失落、不去发展生存的技巧、从世界退缩而不面对环境的要求。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 任务四：将情绪的活力重新投注在其他关系上 不再去爱是此项任务为完成的最好体现。 辅导员的任务：不是促使生者放弃与逝者的关系，而是协助他们在情感生命中为逝者找到一个适宜的地方，使他们能在世上继续有效的生活。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 哀悼何时结束？ 没有现成的答案。 四项任务完成之时。很少在一年之内完全解决的。二年并不算长。 有些人似乎永远不能完全脱离悲伤。 如果想到死者而没有胸口紧缩的感觉，并能够重新将情感投注在生活和生命中，哀悼便完成了。 悲伤辅导所提供的基本教育之一是提醒当事人：哀悼是一种长期的过程，而终极点并不一定会达到悲伤前的状态。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 四、正常的悲伤反应 林德门的急性悲伤症状报告指出，正常的悲伤现象包括： ①某种型式的身心症状或生理不适；②逝者影像云扰脑海不去；③对逝者或者死亡发生当时情境感到愧疚；④敌意反应；⑤失去遭遇失落前的生活功能；⑥发展出逝者曾有的行为特质。 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 具体的悲伤反应 主要包括四个层面的反应： 感觉 生理感官知觉 认知 行为 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 感觉 悲哀 愤怒 愧疚感与自责 焦虑 孤独感 疲倦 无助感 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 感觉（２） 惊吓 苦苦思念 解脱感 轻松 麻木 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 生理感官知觉 胃部空虚 胸部紧迫 喉咙发紧 对声音敏感 一种人格重组的感觉 呼吸急促，有窒息感 肌肉软弱无力 缺乏精力 口干 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 认知 不相信 困惑 沉迷于对逝者的思念 感到逝者仍然存在 幻觉 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 行为 失眠 食欲障碍 心不在焉的行为 社会退缩 梦到失去的亲人 避免提起失去的亲人 寻求与呼唤 叹气 坐立不安，过动 哭泣 旧地重游及随身携带遗物 珍藏遗物 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# . 五、影响悲伤的要素 一，失落的对象是谁 二，和失落的对象之间的依附关系