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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
2022-2023年医学影像学期末复习-神经病学(本科医学影像学)考试全真模考卷(附答案)
一.综合考核题库(共50题)
1.中枢性瘫痪有以下特点:(章节:第三章第九节,难度:4)A、肌张力痉挛性增强B、腱反射亢进C、病理反射阳性D、瘫痪肌肉明显萎缩正确答案:A,B,C
2.动眼神经、________和外展神经损害可出现复视。正确答案:滑车神经
3.剪刀步态见于________病人。正确答案:脊髓病变或脑瘫
4.诊断短暂性脑缺血发作(TIA),下列哪项最重要:A、神经症状在24小时内完全恢复B、多由微栓塞引起C、脑局部缺血反复发作D、多有意识障碍E、好发于中老年病人正确答案:A
5.急性脑梗死病灶是由中心坏死区和周围的____组成。正确答案:缺血半暗带
6.患者,男性,55岁。有高血压病史多年,1年前左手发麻无力发作2次,自愈,3天前左下肢感无力,继之渐出现左上下肢瘫痪,左中枢性面瘫。今晨醒后症状逐渐加重,但神志尚清楚,送来急诊,血压:185/110mmHg.根据病人症状和体征,请回答以下问题:(1)临床最可能的诊断是什么?A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、腔隙性脑梗死正确答案:C(2)临床辅助检查首先选择哪一项?A、头颅MRIB、头颅CTC、腰椎穿刺D、脑血管造影E、CTA正确答案:B(3)如果分析诊断为脑血管病,哪条血管损害的可能性大?A、大脑前动脉的分支B、颈内动脉的分支C、大脑中动脉的分支D、大脑后动脉的分支E、基底动脉分支正确答案:C
7.脑出血的病人出现视神经乳头水肿,常提示有________。正确答案:颅高压
8.左旋多巴常见的运动障碍副作用是:(章节:第十二章第一节,难度:4)A、剂峰运动障碍B、双相运动障碍C、及张力障碍D、轻度狂躁正确答案:A,B,C,D
9.肌无力危象包括(章节:第十七章第一节,难度:2)A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、心衰危象正确答案:A,B,C
10.继发性癫痫的主要特征是:(章节:第十三章第一节,难度:4)A、可以发现颅内病变B、头痛C、以局限性发作为主D、疗效差正确答案:A,B,C,D
11.意识障碍可分为____________和意识内容变化两方面。正确答案:觉醒度下降
12.脑卒中是由于慢性脑循环障碍所致的局限性脑功能缺损综合征正确答案:错误
13.患者男,72岁。于入院前3小时坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,左下肢无力,行走不稳,伴口齿不清,无头痛,无恶心、呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,至我院急诊,收治入院。 既往史:患者有高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病、房颤史。 体格检查:神清,口齿欠清,对答切题,双额纹对称,双眼球活动到位,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左上肢肌力III级,左下肢肌力IV级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力正常,左侧巴氏征(+),左侧偏身感觉减退,BP160/90mmHg。 辅助检查:头颅CT示:颅内未见异常高或低密度影。 请回答以下问题:(1)该患者的诊断及诊断依据是什么?(2)还应进一步做哪些辅助检查?(3)需与哪些疾病相鉴别?(4)急性期治疗措施有哪些?正确答案:(1)诊断:急性脑血栓形成或脑梗死(2分);高血压病3级(很高危组)(1分)。诊断依据:72岁男性,既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详(1分)。入院前3小时平静坐着休息时出现神经系统缺损症状(如左手乏力,左下肢无力,行走不稳,口齿不清,查体三偏征)(1分)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见异常高或低密度影(1分)。(2)需要进行血常规及生化检查(1分)、颅脑MRI(1分)、TCD及CTA或MRA(脑动脉检查)(1分)、心电图及心脏彩超(1分)等检查。(3)鉴别诊断:①脑出血 ②脑栓塞 ③颅内占位性病变 ④蛛网膜下腔出血(说出其中2个即可得4分,每一个得2分)(4)急性期治疗措施:①一般对症处理:吸氧、心电监测 ②调控血压 ③溶栓治疗 ④抗血小板治疗 ⑤脑保护治疗 ⑥防治并发症 ⑦早期康复治疗(说出其中4个即可得4分,每一个得1分)
14.偏头痛属于原发性头痛正确答案:正确
15.脑
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