CVP-监测的意义及护理.pptVIP

CVP 监测的意义及护理 LOREM IPSUM DOLOR 中心静脉压：是监测循环系统功能的重要指标之一，它是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，正常值为5~12cmH2O。 反映了4个方面因素：循环血量、右心功能、静脉张力、胸腔内压。 指导扩容，避免输液过量和不足以及指导利尿药的应用等都具有重要的参考意义。 中心静脉压的组成： 1、右心室充盈 2、静脉内血容量 3、静脉收缩压和张力压 4、静脉毛细血管压 常用的穿刺部位及长度 1、颈内静脉（14cm-18cm） 2、锁骨下静脉(12cm-18cm) 3、股静脉(20-25cm) CVP监测的适应症 一、严重创伤、休克、急性循环衰竭、肾功能衰竭等危重患者，体外循环下各种心脏手术患者。 二、各类大中手术，尤其是心血管，颅脑和胸腹部大手术 三、需长期输液或完全胃肠外营养治疗患者 四、心力衰竭 五、需大量快速输液、输血的患者 注：双腔cvp主腔主要用于监测cvp、输注补液。侧腔用于输注血 管活性药物、其他泵入药物。 cvc的禁忌症 一、绝对禁忌症：局部破损、感染、有出血倾向者。 二、相对禁忌症：凝血功能障碍 压力传递的影响因素 一、减少三通数量（传感器的病人间最多三个） 二、压力延长管、尽可能的短 三、去除气泡 四、避免瓶颈现象 CVP