EMR3模板中的基本元素.pptxVIP

EMR3.0模板中的基本元素 EMR3模板中的基本元素 整份文档 数据段1 数据段n 数据段 数据元 关键字 纯文本 图片,文档段，复合段…. 数据段 根据卫生部颁发《电子病历基本架构与数据标准》，数据段作为结构化电子病历最重要的元素之一，如下图为入院记录的主诉数据段。 首先数据段包含下列元素： 1. 国标的数据段ID，例如主诉为S.01,下图为国家标准的数据组一部分 2. 数据元，一个数据段可以包含零到多个数据元。 3.纯文本，包含一段或多段的纯文字。如病程记录常用于不利于结构的话病历 ……. 总而言之，一份文档中，数据段是顶级元素结构，可以有多个数据段存在且数据段可以包含现有的电子病历中任何的元素。但是数据段不允许嵌套。 数据元一 根据卫生部颁发《电子病历基本架构与数据标准》， 数据元是电子病历数据标准化的最小单元是结构化病历中最重要的元素，通过数据元可以进行数据过滤查询，如下图绿色的元素为主诉中的诱因数据元。 数据元包含以下属性： 1. 唯一ID（如下图中的，HR51.02.076,国家规定的唯一ID) 2. 名称 （如下图中的，胎心率,国家规定