医院抗菌药物临床应用与管理培训课件 (2).pptx

抗菌药物合理应用培训;目录;合理用药;由微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质;常用抗菌药物分类;常用抗菌药物分类;常用抗菌药物分类;作用机制;常用抗菌药物特点-青霉素类;青霉素类临床常用药物;头孢菌素特点;头孢菌素类 抗G+球菌 抗G-杆菌 酶稳定性 第一代头孢菌素（Ⅰ～Ⅷ） 头孢唑啉（Ⅴ） 第二代头孢菌素 头孢呋辛（西力欣） 第三代头孢菌素 头孢噻肟（凯福隆） 头孢哌酮（先锋必） 头孢曲松（罗氏芬） 头孢他啶（复达欣） 第四代头孢菌素 头孢吡肟（马斯平） ;头孢菌素类临床常用药物特点;其他β–内酰胺类 药效学特点 头霉素类（对厌氧菌有抗菌活性，对产ESBLs酶菌有效） 头孢西丁 对各种厌氧菌良好抗菌活性，可进入血脑屏障。 头孢米诺 对大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、流感杆菌具较强抗菌活性。该品对肠球菌无抗菌活性。 氧头孢烯类（兼具抗厌氧菌双重广谱作用） 拉氧头孢 可入脑，对脆弱拟杆菌强，影响凝血功能，与阿斯匹林合用可增加出血倾向。 单环β-内酰胺类 氨曲南 抗铜绿等G-杆菌，窄谱，胆汁排泄率高，耐酶，可用于替代氨基糖苷类药物。 碳青霉烯类 亚胺培南/西司他丁 超广谱抗菌（对MRSA、不典型病原体、 （泰能） 肠球菌、嗜麦芽窄