短时间内大量饮入清水尿量有何变化课件.pptVIP

短时间内大量饮入清水尿量有何变化课件.ppt

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短时间内大量饮入清水尿量有何变化 1血浆在肾小球毛细血管处的过滤,形成超滤液; 2超滤液在流经肾小管和集合管的过程中被选择性重吸收; 3肾小管和集合管的分泌最终形成终尿。 尿液的生成 神经调节:肾交感神经 血管升压素 体液调节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 心房钠尿肽 其他因素 尿生成的调节 血管升压素也称抗利尿激素,在下丘脑室上核和视旁核合成 血管升压素 V1受体:引起血管平滑肌收缩使血压升高 V2受体:作用于远曲小管和集合管,使胞浆中的水通道镶嵌到管膜腔上,提高远曲小管和集合管对水的通透性,使水的重吸收增加。 血浆晶体渗透压(主要) 循环血量 疼痛、寒冷、紧张等 影响抗利尿激素合成和释放的因素: 血浆晶体渗透压 正常人血浆渗透压为280-290mOsm/(kg.H2O) 引起血管升压素分泌的血浆渗透压浓度阈值为275-290mOsm/(kg.H2O) 血浆渗透压低于血管升压素分泌的渗透浓度阈值时,血管升压素分泌停止,反之血管升压素则升高。 血浆中血管升压素浓度为0-4pg/ml 循环血量 循环血量 静脉回心血量 心肺感受器 刺激 影响 迷走神经 抑制血管升压素的释放

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