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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年临床医学期末复习-内科学(本科临床教改专业)考试全真模考卷(附答案) 一.综合考核题库(共50题) 1.黑便出现说明出血至少达到(章节:消化系统 难度:) A、10-20ml B、30-40ml C、50ml D、100ml E、200ml 正确答案:C 2.老年女性,因“尿频尿急尿痛1日”来诊,最不可能的诊断是(章节:泌尿系统 难度:) A、慢性肾盂肾炎急性发作 B、尿道炎 C、急性膀胱炎 D、急性肾盂肾炎 E、盆腔炎 正确答案:E 3.男,30岁,患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 难度:) A、慢性甲亢性肌病 B、周围神经炎 C、癔症 D、重症肌无力 E、周期性瘫痪 正确答案:E 4.男性,45岁,主因胸骨后疼痛3小时入院,诊断为超急性心肌梗死,即刻行冠脉造影示,前降支中段完全闭塞,患者入院8小时突然死亡 该患者入院时心电图表现应是 A、病理性Q波 B、ST-T段压低 C、ST段弓背样抬高 D、多源性室速 E、T波高耸 正确答案:E 该患者死亡原因可能是 A、心脏破裂 B、乳头肌断裂 C、心律失常 D、栓塞 E、泵衰竭 正确答案:C 5.慢性肾衰竭CKD4期是指GFR位于(章节:泌尿系统 难度:) A、15-29ml/min B、10-20ml/min C、5-10ml/min D、30-59ml/min E、60-89ml/min 正确答案:A 6.女性,35岁,风心病史10年,近7天来因感冒后心悸、气促加重,心率115次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性罗音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜(章节:循环系统 难度:3) A、奎尼丁 B、乙胺碘呋酮 C、洋地黄制剂 D、普萘洛尔 E、利多卡因 正确答案:C 7.男,12岁,2年前发现右颈部肿块伴发热,抗感染治疗无效,近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查:右颈部数个淋巴结大,最大者1.3cm×2.0cm,相互粘连。镜下见滤泡消失,大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞呈圆形,与正常淋巴细胞的形态相似,但体积稍大,可见较多的病理性核分裂像,被膜亦有浸润。该病的诊断应为(章节:血液系统疾病 难度:5) A、淋巴细胞白血病 B、霍奇金 C、非霍奇金淋巴瘤 D、肺小细胞癌转移 E、以上都不是 正确答案:C 8.男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是(章节:消化系统 难度:3) A、消化性溃疡复发 B、消化性溃疡癌变 C、药物抗药,不敏感 D、复合溃疡 E、多发溃疡 正确答案:B 9.无尿的定义是24小时尿量(章节:泌尿系统 难度:1) A、<50ml B、<100ml C、<400ml D、<500ml E、<1000ml 正确答案:B 10.慢性肾炎高血压的控制目标是(章节:泌尿系统 难度:4) A、150/100mmHg B、120/85mmHg C、110/80mmHg D、140/90mmHg E、130/80mmHg 正确答案:E 11.尿毒症患者可以出现的代谢紊乱不包括(章节:泌尿系统 难度:) A、糖耐量异常 B、胰岛素抵抗 C、高脂血症 D、低脂血症 E、维生素代谢紊乱 正确答案:D 12.女性,68岁,无吸烟史,咳嗽1个月,胸痛2周。胸部X线提示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示;颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移,其肺部肿瘤最可能的病理类型为(章节:呼吸系统疾病 难度:2) A、腺癌 B、鳞癌 C、细胞未分化癌 D、类癌 E、大细胞癌 正确答案:A 13.男性,50岁。因“胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。患者于2小时前搬重物突发胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,含服硝酸甘油无效,伴大汗淋漓。既往无高血压心绞痛病史,吸烟20年,每天1包。查体:T 36.8℃,P110次/分,R30次/分,Bp100/60mmHg,急性病容,平卧位,颈静脉无怒张,心界不大,心率110次/分,律不齐,有期前收缩5-6次/分,肺部无音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV1-5升高,QRSV1-5QS型,T波导致和频发室性期前收缩。请分析(1)该患者目前的诊断可能是什么?(2)为明确诊断应进

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