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安全防范系统隐蔽工程随工验收单
工程名称:年月日
建设单位/总包单位 设计、施工单位 监理单位
检查内容(共 6 项)
隐蔽工程内容与检查
检查结果
安装质量 楼层(部位) 图号
验收意见
建设单位/总包单位验收人:
日期:
设计、施工单位验收人:
日期:
监理单位验收人:
日期:
盖章:
盖章: 盖章:
1、检查内容包括:1)管道排列、走向、弯曲处理、固定方式;2)管道连接、管道搭铁、接地;3)管口安放护圈标识;4)接线盒及桥架加盖;5)线缆对管道及线间绝缘电阻;6)线缆接头处理等。
2、检查结果的安装质量栏内,按检查内容序号,合格的打“对号”基本合格的打“三角号”,不合格的打“错号”,并注明对应的楼层(部位)、图号。
3、综合安装质量的检查结果,在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。
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