核医学教学课件：消化系统（二）.pptVIP

消化系统（二）  肝胆动态显像 Hepatobiliary Dynamic Imaging 原 理 1.静脉注射放射性核素标记的可以被肝实质细胞摄取的显像剂 2.放射性随胆汁排入胆道系统(肝内外胆管、胆囊），最后排入肠道内 3.体外连续采集这一过程，得到一系列肝、胆系图像 适 应 症 １.诊断急性胆囊炎 ２.鉴别肝外胆道梗阻和肝内胆汁淤滞 ３.鉴别诊断先天性胆道闭锁和新生儿肝炎 4.胆系术后的疗效观察和随访及胆汁漏的诊断 5.检测肝脏及功能 显 像 剂(Radiopharmaceuticals) １、乙酰本胺亚氨基二乙酸类衍生物（IDA类） 99mTc－EHIDA（二乙基IDA） 99mTc－DISIDA（二异丙基IDA） ２、吡哆醛氨基酸类衍生物 99mTc－PMT（吡哆醛-5-甲基色氨酸） 显像方法(Methodology) 1.检查前：禁食4-12小时 2.仰卧，静脉注射显像剂10mCi，同时以1帧/分的速度连续采集60分钟，必要时行延迟显像；也可间断采集 3.根据检查需要行脂餐等介入试验，并可通过ROI定量胆系功能 正常图像 分4期： 1.肝实质显像期（5-10分钟） 2.胆系开始显像期（10-15分钟) 3.胆总管、胆囊明显显像、肠道开始显像期（15-30分钟） 4.肠道显像期（30-60分钟） 介入试验 １、CC