护理操作流程.docx

早产儿暖箱的应用操作流程 用物准备 操作前 操作者准备 评估 环境准备 预热、患儿准备 操作中 操作后  入箱 光疗 穿衣、关闭开关 去除眼罩、抱回病室 洗手、记录 健康教育（口诉） 新生儿脐部护理操作流程 操作者准备 操作前 核对、用物准备 评估 新生儿准备 操作中 操作后 消毒、包扎 异常情况处理 整理 记录 产时会阴消毒操作流程 操作者准备 操作前 用物准备 评 估 摆体位 擦洗 操作中 消毒 铺治疗巾 操作后 整理、健康教育 观察、洗手、记录 1.操作前3.操作后操作者准备用物准备评估2.操作中摆体位消毒探头 1.操作前 3.操作后 操作者准备 用物准备 评 估 2.操作中 摆体位 消毒探头 测听 整理、洗手、记录 健康教育（口诉） 胸腔闭式引流操作流程 操作者准备 操作前 用物准备 评 估 妥善固定 保持密闭 操作中 预防感染 保持通畅 观察、记录健康教育 评估、协助拔管 操作后 封包伤口、观察 观察、洗手、记录 胸腔操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 用物准备 协观控助洗察预制拔手、防引管、保感流、记持染速观录通度察畅 2.操作中评估妥善固定插管中护理评估、试夹管 2.操作中 评 估 妥善固定 插 管 中 护 理 评估、试夹管 健康教育拔管护 健康教育 拔 管 护 理 1.操作前 1.操作前 拔管的护理 操作者准备 用物准备 协评助观更估拔察预换、管、防引试、保感流行窦持染袋夹道通管护畅理 2.操作中评估妥善固定 2.操作中 评 估 妥善固定 胃肠减压操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 用物准备 插测清管量洁、鼻判润孔断滑 评 估 插 核对、铺治疗巾 管 操作中 固定、接负压器 整理、观察 操作后 洗手、记录 拔 准备、告知 管 拔管、清洁 整理、洗手、记录 换药操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 核对、评估 再去次除评辅清估料洗伤、伤口评口、估处伤置口 整理、健康教育洗手、记录2.操作中3.操作后用物准备铺治疗巾 整理、健康教育 洗手、记录 2.操作中 3.操作后 用物准备 铺治疗巾 血糖监测操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 选消部毒核位监、对、测采、血血集检糖血查仪标准本备 查对、整理洗手、记录2.操作中3.操作后用物准备查对、评估 查对、整理 洗手、记录 2.操作中 3.操作后 用物准备 查对、评估 血氧饱和度监测操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 连清接洁、设指评监置（估测参趾、数）观端察 整理洗手、记录2.操作中3.操作后用物准备患者准备 整理 洗手、记录 2.操作中 3.操作后 用物准备 患者准备 心电监护操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 选择导联、设置报警界限 连用清接物洁电准皮极备肤片 整理洗手、记录2.操作中3.操作后评估查对 整理 洗手、记录 2.操作中 3.操作后 评 估 查对 电除颤操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 核描确调对记认定、心、除检电除颤查图颤器 用物准备2.操作中患者准备 用物准备 2.操作中 患者准备 整理、洗手、记录口述注意事项3.操作后微量泵 整理、洗手、记录 口述注意事项 3.操作后 1.操作前 1.操作前 操作者准备 核对、检查 查启对动、输评液接估 查对、整理、洗手记录、健康教育用物准备2.操作中3.操作后配置药液、安装输液装置 查对、整理、洗手 记录、健康教育 用物准备 2.操作中 3.操作后 配置药液、安装输液装置 雾化吸入操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 核雾对加化、药吸评液入估 整理洗手、记录2.操作中3.操作后用物准备查体 整理 洗手、记录 2.操作中 3.操作后 用物准备 查体 经外周插管的中心静脉导管输液操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 消测预毒量核冲、对导建、管大立告、无知穿菌刺区 2.操作中用为准备核对评估、选静脉置管、固定 2.操作中 用为准备 核对评估、选静脉 置管、固定 定位、记录3. 定位、记录 3.操作后 护理、维护 拔管 1.操作前 1.操作前 操作者准备 选静脉核、扎对止、血检带查、消毒、 松动针芯查、对查对、穿评刺估、“三松” 连接、排气 用为准备 配置药液 操作中 扯针芯、固定 查对、整理、洗手 操作后 记录 i、健康教育 冲管、封管 再次输液、拔针  密闭式静脉输液操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 消选毒静核查、脉对查、、对扎检评、止查估穿血刺带 配置药液“三松”、固定、调节查对、整理洗手、记录用物准备2.操作中3.操作后 配置药液 “三松”、固定、调节 查对、整理 洗手、记录 用物准备 2.操作中 3.操作后 静脉注射操作流程 1.操作前 1.操作前 操作者准备 评估、选静脉、扎止血带 消“毒核三