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阜阳师范大学信息工程学院暑假学生留宿平安协议书甲方：阜阳师范大学信息工程学院
乙方：（学生姓名）
为加强假期留校住宿学生的管理，规范学生的行为，依据《普通高等学校学生 管理规定》、《学生伤害事故处理方法》、《普通高等学校学生平安教育及管理暂行规 定》和《阜阳师范学院学生公寓管理规定》签订本协议。
一、甲方对假期申请留校住宿的学生实行审批备案制度。凡假期自愿申请留校 住宿的学生,应符合学校规定假期留宿的条件,告知家长后方可向所在学院提出书面 申请，并填写《阜阳师范大学信息工程学院假期学生住宿申请表》。经辅导员审查后 签订本协议，报所在学院审批、学生工作处备案。
二、乙方基于 原因，自愿申请办理假期留宿手续，愿意在甲方安排的宿舍里住宿。
三、乙方承诺在假期自愿留校住宿期间履行以下责任和义务：
1、保证申请留校住宿理由的真实，假期留校住宿一事已告知家长。自行承当 因申请理由不实或未履行告知家长义务的一切后果。
2、中途退宿应向公寓管理中心及所在学院办理手续。
3、服从学校的统一管理和住宿安排，承当擅自变更住宿所产生的一切后果。 自觉接受学校平安管理，服从宿管部门的管理，自觉遵守作息时间。
4、自觉遵守国家法律、法规，遵守校纪校规，遵守公共秩序，维护学校声誉 和大学生的形象。
5、在假期留校住宿期间，自行承当平安责任。
四、甲方履行以下权利和义务：
1、根据乙方申请，负责协调安排乙方假期的住宿；
2、不定期检查乙方履行本协议的情况。如发现乙方违反协议，有权取消乙方 留校住宿的资格，责令其立即回家。
五、本协议一式三份，自签字盖章之日生效。甲方与乙方各执一份，学生工作 处备案一份。
甲方代表（签名并加盖单位公章）：
辅导员签名：
年 月 日
乙 方（签名）:
版权声明书
用户编号：6052124120000104
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