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主 要 内 容
——公立医院改革的重要性
——推行优质护理对于公立医院改革
的重要意义
——优质护理实施的成效和问题
——改革护理模式、加强科学管理是
深入开展优质护理的重要保障
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一、公立医院改革的重要性和紧迫性
(一)公立医院改革在医改中的地位日益凸显。
——公立医院是我国卫生医疗体系的主体。
据统计,目前,我国有公立医院14086家,拥有床位273万张、卫生人员346万人,分别占全国医院数、医院床位数和医院卫生人员数的71%、90%和91%。公立医院提供的诊疗和住院服务,占全国医院诊疗和住院人次的90%以上。
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——改革措施的内在关系要求加快改革步伐。
2010年,各地和各医院从大局出发进一步挖掘公立医院内部潜力,推出了一系列的便民惠民措施,取得初步成效。随着工作深入,必须要将这些措施与科学化管理、建立长效机制紧密结合,相互促进,持续发展。
——人民群众对公立医院改革的期待更加迫切。
医改三年工作任务进入攻坚年,群众要求加快公立医院改革步伐的呼声日益强烈,公立医院改革必须要在所有公立医院范围内推行一批看得准、见效快的措施,让人民群众有切身的感受,也要让医务人员受到鼓舞、得到激励。
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——加快推进改革面临难得机遇。
我国公立医院经过30多年的发展,在规模、能力和
水平方面得到长足发展,为加快改革提供了物质和技术
保障。各级政府对卫生的重视,形成了有利于解决公立
医院体制性、机制性和结构性矛盾的领导体制和社会氛
围。近一年的试点探索,改革的重点、措施和路径日趋
清晰,试点城市推进改革的具体措施和做法,为进一步
推进改革积累了经验。
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公立医院改革对医改其他任务有重要的制约和支撑作用,关乎医改全局,影响医改成败。如果公立医院改革不能取得实质性的进展,那么整个医改也将难于取得实质性的突破,老百姓抱怨的各种问题,也无法得到根本解决。
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(二)评价公立医院改革的重要标准
——医院提供的技术、服务是否让服务对象满意。
病人需求: 对医护人员的要求:
快点治好病——及时有效的诊疗、护理、康复措施
千万别出事——保障安全和预防、减少并发症
把我当人待——人性化的服务、照顾、保护、沟通
少花冤枉钱——合理诊疗、合理用药
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——充分调动医务人员积极性才能保证保证公立医
院改革扎实推进并取得成效。
基本的待遇保障;
科学的绩效考核;
公正的分配制度;
正向的激励机制;
和谐的执业氛围;
良好的职业发展;
实现自身的价值。
马斯洛理论
坚持“让群众得实惠、让医务人员受鼓舞”是公立医院改革的目的。
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二、推行优质护理对于公立医院改革的重要意义
(一) 评价公立医院改革的重要标尺
——公立医院的公益性
医疗质量、安全、服务、费用
安全——避免对患者的伤害
有效——避免治疗不足或滥用
病人为中心——回应患者的需求
及时——避免等候和延迟
效率——避免浪费
公平——提供同等品质的服务
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It may seem a strange principle to enunciate as the very first requirement in a hospital is that it should do th sick no harm.
——Florence Nightingale
Hospital: “Host”
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护理服务的特性
——连续性、广泛性、直接性、合作性、整体性
心理上
社会上
躯体上
精神上
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护理在保障医疗安全、医疗质量中的重要作用
——专业照顾
提供帮助,保证安全,促进康复,增进信任。
——协助诊疗
正确实施医疗处置,观察病情和治疗后的反应,及
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