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教 案 2014 -- 20 15 学年第 1 学期 二 级学院（部）____医学院___________ 教 研 室 临床医学教研室_______ 课程名称及代码 康复评定技术__ 课 程 类 别 ___ 专业课___________ 学 分 及 总 学 时 ____ 2.5/48___________ 授 课 专 业 班 级 _ 高职1301_________ 主 讲 教 师 _______ 职 称 职 务 __ 讲 师____________ 使 用 教 材 ____康复评定技术______ 山东英才学院教务处制 第 1 次课的教学整体安排 填写说明：1.每项页面大小可自行添减； 2.教学内容与讨论、思考题、作 业部分可合二为一 备 课 笔 记 第 页 1、康复评定概述：康复评定学是研究障碍和潜能的基本理论、基本技能 的一门医学学科。康复 评定是收集评定对象的病史和相关资料，并藉此 制定出合适的康复治疗方案、评估治疗效果和预测 预后功能等。 2、康复评定的方法： 定性评定：肉眼观察和问卷调查；半定量评定：分为若干个等级或阶段； 1 / 11 定量评定。 3、康复评定的内容： 康复评定是评定患者的躯体、精神、言语和社会功能，其内容主要包括 躯体方面：上肢，下肢（包括步态） ，关节，肌肉（含痉挛） ， 脊柱与脊髓，协调与平衡，感觉与知 觉（含疼痛、失用症、 失认症） ，反射，日常生活活动能力，呼吸系统功能，循环系统功能 ，泌尿系 统功能，性功能等； ②精神方面：智力测验，性格测验，情绪测验，神经心理测验； 言语方面： 失语症检查，构音障碍检查，言语失用检查， 言语错乱检查，痴呆性失语检查；④社会方面：社会 活动能力， 就业能力，生存质量等。 4 、康复评定的实施过程：目前普遍采用的方法是 SOAP 法， 即： S( subjective data 主观资料)：患者个人的主诉材料、症状； O( objective data 客观资料)：患者的客观体征和功能表现； A( assessment 评定)：对上述资料进行整理和分析； P( plan 计划)：拟订处理计划，包括有关进一步检查、会诊、诊断、 康复治疗和处理等的计划。 5、评定的注意事项： ）既要全面，又要有针对性。 2 ）选择适当的评定方法。 3 ）评定前要向患者及其家属说明目的和方法，消除他们的不安， 取得积极的配合。 4 ）评定时间要尽量短，不引起患者的疲劳。 2 / 11 5）评定常由一个人自始至终的进行，以确保准确性。 6）评定一般要做三次，然后求出平均值。 7）健侧与患侧要进行对照。 8）评定过程中患者出现明显不适时，应及时中止，并查找原因。 1、人体形态评定的发展概况、主要内容。 2、正常姿势及其评定： 身体姿势（posture）是指身体各部在空间的相对位置， 它反映人体骨骼、 肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。 正确的身体姿势应具备如下条件：具有能使机 体处于稳定状态的力学条 件； 肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大；不妨碍内脏器官功能；表现 出人 体 的美感和良好的精神面貌。 3、常见异常姿势及其评定： 侧面观 正常颈曲和腰曲度介于 3～5cm 之间， 1）头向前倾斜；2） 胸脊柱后凸驼背；3）平背；4）鞍背； 5）胸部畸形：扁平胸、圆柱胸、鸡胸、漏斗胸、不对称胸 6）骨盆后倾；7）骨盆前倾；8）膝过伸；9）膝屈曲。 后面观： 1）头部倾斜； 2）肩下垂； 3） 肩内旋、外旋； 4）脊柱侧弯； 5）骨盆向侧方倾斜；6）骨盆旋转；7）扁平足； 8）