[胆囊相关病症治疗]-胆囊结石综述.docxVIP

---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- 胆囊结石综述 在西方国家，成年人胆囊结石的发病率约为5%-25% ，了解胆囊结石的相关结局、并发症及正确的治疗方案十分重要。来自英国皇家自由医院的Kurinchi等对胆囊结石相关进展进行了一项综述，文章发表在 2014 年 4 月 22 日的 BMJ 杂志上。 定义 胆囊结石是沉积在胆囊内的结晶，患病率约为5%-25% ，西方人群、女性和老年人群患病率较高。根据结石的组成成分，胆囊结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石 （既有胆固醇结石又有胆色素结石）。 近年来，根据显微镜分析结石的结构和成分，又新增了几种分类，尽管如此，大部分胆结石仍归为胆固醇结石（约 37%-86% ）、胆色素结石（2%-27% ）、 钙质结石（1%- 17% ）和混合结石（4%-16% ）。胆囊结石可根据其形成原因、预防方法、影像学表现及 对溶石药物反应进行分类，但无论用哪种方法进行分类，目前的胆囊结石诊治指南均可适用于所有类型。 易感人群 胆囊结石的形成与胆汁内促成核因子和抑成核因子之间的平衡改变有关。促使结石形成的原因有：胆汁中胆固醇过量、胆盐水平低、胆囊运动减少、磷脂酰胆碱分子的含量减少， 后者可组织胆固醇形成结晶。 胆固醇结石的危险因素主要有：女性、妊娠、大量服用雌激素、年龄增长、种族（