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梯笼验收表
工程名称
施工单位
监理单位
规格型号
拟安装深度
验收高度
安装日期
验收时间
资料、笼体部分
进场是否查验
焊工上岗前是否进行安全教育
□已查验
□未查验
□已教育
□未教育
现场安装焊工是否持证上岗
现场是否挂牌验收
□是
□否
□已挂牌
□未挂牌
安装告知情况
是否悬挂安全标识牌
□已告知
□未告知
□已悬挂
□未悬挂
管 理 制度建立
□已建立
□未建立
验收项目
验收内容各连接件螺栓紧固牢靠
实 体 部 分
检查情况 验收意见
结构部分
文明施工部分
外观部分
安全安装防护与安全防护
梯笼笼体的垂直度偏差不得超过 3% 基础平整,无积水且有排水措施 梯笼上安全标识牌是否悬挂
是否保持清洁
梯笼里是否堆积杂物外观是否刷漆
螺栓是否有缺失、有裂纹、直径是否符合要求
螺栓孔是否符合要求
安全防护网是否破损严重是否有防护栏杆
安装过程中是否稳固安全网是否破损
安装过程中是否使用钢丝绳或钢筋固定
参加验收人员签名:
日期:
使用单位验收意见:
项目经理:
日期:
监理意见:
监理工程师:
日期:
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