腹股沟斜疝围手术期护理.pptxVIP

概念;;;;;典型腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖四部分组成。 疝环： 疝突向体表的门户 疝囊： 壁层腹膜经疝环向外突出的囊状结构 疝内容物 进入疝囊的腹内脏器或组织：小肠、大网膜 疝外被盖 疝囊以外的各层组织; 分类（可复程度、血供情况）;辅助检查; 处理原则——手术治疗▲; ;无张力疝修补术的范畴;无张力修补个体化原则;;腹腔镜腹股沟疝修补术 (LIHR Laparoscopic inguinal  herniorrhaphy）;; 掌握 护理 术前护理 术后护理;术前护理;术前护理措施;3、观察病情，出现明显腹痛伴疝块增大，紧张发硬、触痛明显，不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能，须立即通知医生及时处理。 4、术前宣教：向患者讲解手术的相关配合知识及注意事项,消除患者的疑虑和不安, 5、术前一晚应洗头、沐浴，晚上10：00后禁食，00:00后禁水。 6、术前训练患者在床上排尿、排便的方法，送手术前要嘱患者排空膀胱，避免术后出现尿储留及术中误伤膀胱。 7、手术当天进行备皮; 【护理诊断】 1、腹内压升高：与咳嗽咳痰有关。 2、疼痛：与手术切口有关。 3、排尿困难：与手术麻醉、切口疼痛有关。 4、潜在并发症：有阴囊水肿及感染的危险。 5、自我形象紊乱：与排便、排尿方式改变有关。 ;术后护理措施;;6、积极处理咳嗽、咳痰 正确指导病人多喝水，进行有效咳嗽，嘱医嘱给予氧气雾化处理。 7、并发症的预防和护理 确定潜在感染的部位，保持切口敷料干净整洁，被污染后及时更换；观察阴囊有无出血、血肿等，必要时用小枕托起阴束，可避免阴囊内积血，减轻阴囊肿胀。 8、减轻病人的顾虑 尊重病人的隐私，床上解二便或换药时应加屏保护，针对性的进行心理疏导，对他们给予理解、尊重，耐心，主动热情的提供帮助。 ;