颈椎骨折伴高位截瘫的护理查房.pptVIP

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  • 2022-09-05 发布于浙江
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颈椎骨折伴高位截瘫的护理查房 患者一般资料 姓名:黄天贵 性别:男 年龄:61岁 职业:工人 入院日期:2014年2月08日 19:00 入院方式:急诊 主管医生:占方彪 医疗诊断:颈脊髓损伤 病情简介 患者因“高处坠落伤致颈部疼痛伴活动受限8小时余”于2014-2-08 18:43急诊入院。入院前8小时余,患者因不慎从2米左右高处树上坠落,头部首先着地,当即出现颈部疼痛.四肢活动受限,伴左下肢疼痛.麻木。伴昏迷10分钟。伴有轻度头疼头晕,无逆行性遗忘,无视物旋转,无大小便失禁,无胸部疼痛,无腹部及腰背部疼痛不适。后被家人救起,送至重庆渝东医院行颈椎CT示:颈椎后纵韧带骨化伴椎管狭窄。为进一步治疗入我院急诊科,急诊科以“颈椎骨折”收入我科。 病情简介 入室情况:入室后予吸氧,心电监护应用。T:36.8℃,P:83次/分,R:22次/分SpO2:100%,BP:135/85AmmHg.查体:神志清楚,对答切题,急性痛苦面容,双侧瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏。颈托制动,颈部明显僵硬.压痛及叩击痛,颈部活动明显受限。胸骨柄以下感觉减退。双上肢及右下肢肌力0级。左侧骨四头肌肌力1级。遵医嘱告病危给予止痛.消肿.激素.营养神经等对症支持治疗。给予完善术前等检查。血象示:白C11.6↑,中性粒细胞比率96.9 ↑, 病情简介 病程简介: 2月11日

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