手术室专科技能操作评分标准.docxVIP

市中医医院 无菌器械台的建立评分标准 姓名： 科室： 得分： 项 分 得 评分标准及细则 扣分原因 目 值 分 准 1 、规范更衣、洗手，戴帽子、口罩备 2 、清洁器械车，按需求选择无菌包 质 3 一项 不 符合 要 求扣1 分 3 一项 不 符合 要 求扣1 分 3 、物品齐全 （一次性无菌物品、 无菌包干罐、 无菌溶液） 6 量 15 4 、物品摆放合理 3 分 1、将 器 械 车 放于手术间 合适 位 置（距 墙最 少30cm以上）。 5 少一 种 扣2 分 摆放 不 合理 扣2 分 一项不符合要求扣 2 分 2 、无菌器械包置于器械台中央。 3 、检查无菌包名称、是否在有效期内及 3M 指示胶带变色情况、包布（或外包装）是否完整、干燥。 5 不符合要求不得分 10 一项不符合要求扣 2 分 4 、先徒手打开无菌包包布一角， 再打开左右两角、 最 后 10 一项不符合要求扣 2 分操 打开近身侧一角， 同样方法在小器械车上打开器械包 作 5 、使用无菌持物钳打开内层包布， 按照“先对侧后近侧” 流 的顺序打开，并检查包内灭菌化学指示卡变色情况。程 6 、按无菌技术要求， 把剖单包和手术衣抛至无菌器械台质 的右侧，把一次性无菌物品抛至无菌器械台的左侧。 量 70 7 、进行外科手消毒，穿手术衣，戴手套，整理器械台： 分 打开器械的第二层包布， 把敷料、 手术衣移至小器械车，把器械筐移至大器械车，整理器械 : 自左至右依次顺序为刀→剪→镊→钳→针持→拉钩→压肠板。 5 一项不符合要求扣 2 分 5 一项不符合要求扣 2 分 10 一项不符合要求扣 2 分台面混乱扣 5 分 8 、与巡回老师清点缝针、 纱布、 器械的数目 , 穿针引线， 10 装卸刀片，传递器械。 一项不符合要求扣 3 分 9 、协助医师穿手术衣，消毒、铺单。 10 、移动器械车靠在铺单的手术床边， 5 不可手握边栏移。 5 一项不符合要求扣 2 分 一项不符合要求扣 2 分 全 1 、手术布单至少四层，台面平整，物品摆放合理，四周程 包布下垂 30cm 质 2 、无菌观念强，操作熟练、规范，无菌物品无污染 量 15 3 、无菌持物钳使用正确 5 一项 不 符合 要 求扣1 分 5 一项 不 符合 要 求扣1 分 分 4 、取无菌包规范，无污染 , 尽量减少跨越无菌区。监考人： 5 时间：  一项 不 符合 要 求扣2 分 无菌器械台建立的目的： 1 、建立无菌屏障，防止无菌手术器械及敷料再污染； 2、加强手术器械管理，防止手术器械、敷料遗漏、遗失。注意事项： 、无菌台上放置的无菌物品不可伸出器械台边缘以外 、无菌操作时环境清洁，操作区域相对宽敞。 市中医医院 外 科 免 刷 手 法 评 分 标 准 姓名： 科室： 得分： 项 分 得 评分标准及细则 扣分及原因 目 值 分 准 备 1、衣帽整齐，戴口罩，指甲修剪 质 2、用物准备：无菌擦手纸、洁芙柔皂液、百能外科手消毒量 液 15 分 5 一项不合格扣 2 分 10 少一项扣 2 分 1、挽起洗手衣袖，充分暴露上肢至上臂下 1∕ 3， 10 不符合要求不得分 2、用适量皂液，采用六步洗手法初步洗手至上臂下 1∕3, 流动水冲净皂液 操 3、再用肘部按取适量皂液 作 10 一项不符合要求扣 3 分 6 不符合无菌原则不得分 4、按三节段 （双手交替） 洗手。 顺序： 双手（六步洗手法） 、 15 流 腕部（环形） ；前臂（螺旋形） ；肘部、上臂下 1 ∕3 程 （螺旋形）。时间 3 分钟 质 一项不符合要求扣 1 分一个步骤不符合要求扣 2 分 5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，从指尖向肘部冲洗 量 不得返流 6、抓取无菌纸，擦干双手后，再抽取一张擦干前臂、肘部、 70 上臂下 1∕3，同样方法擦干另一只手，不得回擦 分 7、将擦手纸弃于旁边的垃圾筒内 8、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下 7 不符合要求扣 2 分 10 一项不符合要求扣 2 分 2 不符合要求扣 2 分 10 一项不符合要求扣 2 分 1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手， 待消毒液自行挥发 至干燥。揉搓时间不能少于 2～ 6 分钟 全 1、操作有序，刷手规范、用力恰当 程 2、清洗原则：先指双手，再手臂，并注意指尖、甲缘下、质 大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的清洗 5 一项不符合要求扣 1 分 5 一项不符合要求扣 2 分 量 3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过 5 一项不符合要求扣 2 分 15 分 程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 监考人： 目 的: 、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌； 、预防交叉感染。注意事项： 、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗