胆道疾病外科治疗.pptVIP

▲ 病因 蛔虫习性： 喜碱厌酸 喜钻孔 肠道环境： 胃酸减低 功能紊乱 驱虫不当 ▲ 病理 ─────────────────── 疾病分期 痉挛期 早期并发症期 晚期并发症期 ─────────────────── 临床 胆绞痛 各并发症征 胆结石征 表现 诊断 症状重 并发症征 胆结石诊断 体征轻 吐虫、胆道蛔 钻顶痛 虫线索 B超、ERCP 治疗 解痉止痛 治疗并发症 治疗结石抗感染驱虫 ─────────────────── 并发症：急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性重症胆管炎、肝脓肿、腹膜炎、败血症、胆结石等 ▲ 临床表现 ★ 胆绞痛：突发剧烈右上腹钻顶样痛 间歇期如常人 ★ 恶心、呕吐、吐蛔虫、十二指肠引 流液中有蛔虫卵 ★ 无黄疸、无发热 ★ 上腹深压痛、无肌紧张 ★ 各早期并发症的表现 ★ 胆管结石的表现 ▲ 诊断 ★症状体征 ★B-ultrasoni