VHL综合征最新版本ppt课件.pptxVIP

Imaging Diagnosis病例随访2Imaging Diagnosis单击此处添加文本单击此处添加文本病例随访单击此处添加文本单击此处添加文本2单击此处添加文本单击此处添加文本clinical： 女性 ，51岁，住院号：435829 病史： 2004 视网膜血管母细胞瘤切除 2007 子宫平滑肌瘤切除 糖尿病病史9年家族史：其妹妹有脑血管母细胞瘤病史2012外院B超：右肾高回声占位clinical单击此处添加文本单击此处添加文本：单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本女性单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本，单击此处添加文本单击此处添加文本51单击此处添加文本单击此处添加文本岁，住院号：单击此处添加文本单击此处添加文本435829单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本病史：单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本2004单击此处添加文本单击此处添加文本 视网膜血管母细胞瘤单击此处添加文本单击此处添加文本切除单击此处添加文本单击此处添加文本 2007 单击此处添加文本单击此处添加文本子宫平滑肌瘤切除单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本糖尿病病史单击此处添加文本单击此处添加文本9单击此处添加文本单击此处添加文本年单击此处添加文本单击此处添加文本家族史：其单击此处添加文本单击此处添加文本妹妹有脑血管母细胞瘤病史单击此处添加文本单击此处添加文本2012单击此处添加文本单击此处添加文本外院单击此处添加文本单击此处添加文本B单击此处添加文本单击此处添加文本超：右肾高回声占位单击此处添加文本单击此处添加文本影像诊断影像诊断单击此处添加文本单击此处添加文本1.单击此处添加文本单击此处添加文本右肾两个富血供实质占位灶，考虑单击此处添加文本单击此处添加文本肾癌单击此处添加文本单击此处添加文本可能单击此处添加文本单击此处添加文本2.单击此处添加文本单击此处添加文本 脾动脉多发小动脉瘤形成单击此处添加文本单击此处添加文本3.单击此处添加文本单击此处添加文本胰腺多发小囊性低密度影单击此处添加文本单击此处添加文本，伴局部囊壁钙化，胰腺浆液性囊腺瘤？单击此处添加文本单击此处添加文本4.单击此处添加文本单击此处添加文本双肾多发小囊肿单击此处添加文本单击此处添加文本1.右肾两个富血供实质占位灶，考虑肾癌可能2. 脾动脉多发小动脉瘤形成3.胰腺多发小囊性低密度影，伴局部囊壁钙化，胰腺浆液性囊腺瘤？4.双肾多发小囊肿病理结果：（右肾切除标本）：肾多发性透明细胞癌，肿块2枚，最大径分别为3cm和4cm，癌组织侵犯肾被膜但未突破。免疫组化：Ki67约5％(＋)、P53(灶＋)、COX2(+)、EGFR(+)、ER(-)、PR(-)、CD34(脉管内未见癌栓)、D2-40(脉管内未见癌栓)、S-100(神经未见癌侵犯)。病理结果：单击此处添加文本单击此处添加文本（右肾切除标本）：单击此处添加文本单击此处添加文本肾多发性透明细胞癌单击此处添加文本单击此处添加文本，肿块单击此处添加文本单击此处添加文本2单击此处添加文本单击此处添加文本枚，最大径分别为单击此处添加文本单击此处添加文本3cm单击此处添加文本单击此处添加文本和单击此处添加文本单击此处添加文本4cm单击此处添加文本单击此处添加文本，癌组织侵犯肾被膜但未突破。单击此处添加文本单击此处添加文本免疫组化：单击此处添加文本单击此处添加文本Ki67单击此处添加文本单击此处添加文本约单击此处添加文本单击此处添加文本5单击此处添加文本单击此处添加文本％单击此处添加文本单击此处添加文本(单击此处添加文本单击此处添加文本＋单击此处添加文本单击此处添加文本)单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本P53(单击此处添加文本单击此处添加文本灶＋单击此处添加文本单击此处添加文本)单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本COX2(+)单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本EGFR(+)单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本ER(-)单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本PR(-)单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本CD34(单击此处添加文本单击此处添加文本脉管内未见癌栓单击此处添加文本单击此处添加文本)单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本D2-40(单击此处添加文本单击此处添加文本脉管内未见癌栓单击此处添加文本单击此处添加文本)单击此处添加文本单击此处添加文本、