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- 2022-09-06 发布于四川
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新生儿败血症患者护理常规
一、病因(1)自身因素免疫功能不完善。
(2)病原菌以大肠杆菌、葡萄球菌为主。
(3)感染途径产前、产时、产后均可发生。
二、病理生理
(1)自身因素机体防御免疫功能缺陷是败血症的最重 要诱因。免疫防御功能缺陷者都易诱发败血症。
(2)病原菌以葡萄球菌和大肠杆菌为主。金黄色葡萄 球菌可产生多种酶和外毒素,可导致严重的败血症。
三、临床表现
早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常, 转而开展为嗜睡、不吃、不哭、不动和出现病理性黄疸,呼 吸异常。少数严重者很快开展为循环衰竭、呼吸衰竭、弥散 性血管内凝血。常并发化脓性脑膜炎。
四、护理常规.维持体温稳定
体温过低或体温不升时应及时给予保暖;当体温过高时, 应给予物理降温和药物降温。
.控制感染(1)遵医嘱及时、准确使用抗生素。
(2)加强皮肤护理,清除局部病灶。脐炎、鹅口疮、 脓疱疮、皮肤破损等均应清除局部病灶,做好相应的护理。 做好皮肤尤其是皮肤皱褶部位(颈项、腋窝、腹股沟等)的 清洁、干燥工作。
.合理喂养,保证营养供给(1)对吸吮力弱者,可少量屡次或间断喂养。
(2)无吸吮力者可给予鼻饲或滴管喂养。
(3)遵医嘱给予静脉高价营养。
.观察病情
(1)病症、体征的观察 观察体温、面色、精神反响、 食欲、黄疸、皮肤黏膜出血倾向等。
(2)并发症的观察观察消化系统、循环系统、呼吸系 统等病症的出现和变化
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