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肝肾移植患者临床心理特点及护理
摘要:目的:探讨分析肝肾移植患者的心理特点使用心理护理的效果。方法:选 取2018年1月-2019年11月我院收治的72例肝肾移植患者。随机分为研究组 36例,对照组36例。研究组给予心理护理,对照组给予常规护理,分析两组的 SAS、SDS评分,生存质量,护理满意度。结果:研究组生存质量比对照组高(P 0.05) , SAS、SDS评分比对照组低(PV0.05),护理满意度比对照组高(P 0.05) o结论:肝肾移植患者都存在抑郁、焦虑等负面心理,通过心理护理可 以有效改善抑郁、焦虑,改善患者生存质量,提高护理满意度,因此具有临床应 用的价值。
关键词:肝肾移植;心理特点;心理护理;生存质量;SAS、SDS评分;护理满 意度
对于肝肾合并疾病末期的患者临床主要采用肝肾移植治疗的方法,但是该方 法治疗时间长,费用较大,且会导致患者本身酸碱紊乱,水电解质失衡等情况, 出现不同程度的并发症,以及排斥反响⑴。患者极易出现负面心理,影响治疗效 果,因此需要对其进行有效的护理,提高患者的依从性。本研究探讨分析肝肾移 植患者的心理特点使用心理护理的效果。
1、一般资料基本资料
选取2018年1月-2019年11月我院收治的72例肝肾移植患者,随机分为研 究组36例,对照组36例。研究组21例男性,15例女性,年龄25-75岁,平均 年龄(46.83+10.12)岁;对照组18例男性,18例女性,年龄25?75岁,平均年 龄(47.03±10.25)岁。两组患者在年龄、性别上可比(P0.05),所有患者或 者家属均已经签署了知情同意书,并且也得到了伦理委员会批准,纳入标准:符 合肝肾移植的标准,配合本次研究。排除标准:无法进行移植,其它恶性肿瘤, 造血、凝血功能障碍,精神疾病,不配合研究。
研究方法
对照组使用常规护理:对患者进行常规的健康教育告知移植的相关内容和注 意事项等,指导患者如何配合完成移植治疗。
研究组使用心理护理:患者入院后,对患者的详细资料进行了解,了解患者 的心理特点,根据患者的心理特点,并通过患者的兴趣爱好等入手,快速的和患 者建立良好的信任关系。并且在护理中和患者沟通的语言和温柔,和蔼,充分尊 重患者,并且倾听患者的内心。患者对于疾病的恐惧,对于移植的不了解要耐心 的讲给患者听。并且告知术后会产生的不良反响,以及解决方法,减少患者的担 心。可以多给患者讲述成功的案例,经常鼓励患者,还可以通过音乐等帮助患者 放松。
观察指标
分析两组的SAS (焦虑自评量表)和SDS (抑郁自评量表)评分(分数越 高,病情越严重”叫护理满意度(用自制的问卷调查的方法对患者的满意度进 行调查,问卷中包含2()个题目,每个题目非常满意5分,一般满意3分,不满 意1分,总分值10()分,80以上非常满意,60-8()分一般满意,6()分以下不满意) ⑶,生存质量(睡眠、饮食、生理功能、心理功能,每项总分值50分,分数越高 生存质量越好)。
统计学处理
用SPSS20.0软件处理数据,计数试验结果用n%表示,X2检验,计量结 果用i土s表示,t检验,PV0.05为试验有统计学差异。
.结果
2组SAS和SDS评分比照
治疗后研究组SAS和SDS评分均比对照组要低(PV0.05),见表1。
表1 2组SAS和SDS评分比照(n=36, x±s)
治疗前治疗后
组别2.2两组生存质量比拟
SAS (分)
SDS (分)
SAS (分)
SDS (分)
研究组
45.31 ± 5.46
42.03 ±3.12
20.42 ±3.08
19.11±3.84
对照组
45.09 + 5.50
41.85 ±3.07
36.08 + 7.01
31.36 ±5.94
t
0.1703
0.2467
12.2715
10.3914
P
0.8652
0.8058
0.0000
0.0000
研究组生存质量比对照组高(PV0.05),见表2。
表2两组生存质量比拟(n=36, x±s)
组别
睡眠(分)
饮食(分)
生理功能(分)
心理功能(分)
研究组
26.34±5.18
30.82±4.22
29.82±5.73
27.06 ±5.11
对照组
19.82±4.04
22.82+3.16
20.71 ±6.41
20.23 ±4.41
t
5.9551
9.1047
6.3575
6.0713
P
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
两组护理满意度比拟
研究组的护理满意度91.67%比对照组69.44%要高(PV0.05)见表3。
表3两组护理满意度比拟(n=36, n%)
组别
非常满意(n, %)
一般满意(n, %)
不满意(n, %)
满意率(n, %)
研究组
16 (44.44%)
17 (4
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