手足口病临床表现及诊断.pptVIP

《河南省医疗机构手足口病医院感染预防与控制要点（试行）》的通知2009年版 一、处置流程 二、消毒隔离措施 三、一次性使用医疗用品、消毒药械管理 四、手卫生要求 五、医务人员安全防护 六、医院感染监测 附件：1、手足口病患儿喉镜清洗消毒与存放流程 2、呼吸机及附件清洗与消毒参考流程 3、肠道病毒污染器物、环境消毒方法 ★ 手足口病患儿诊治过程医院感染预防与控制流程图 重症病例主要死因 神经系统表现：PICU抢救病例全部累及（以脑炎和脑脊髓膜炎为主） 呼吸循环系统：全部累及。 主要死因为：肺水肿、出血；顽固性休克；脑疝。 平均死亡年龄为岁。 实验室检查 末梢血白细胞：一般病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高。 生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高，重症病例血糖可升高。 脑脊液检查（神经系统受累时）：外观清亮，压力增高，白细胞增多，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。 实验室检查 病原学检查 肠道病毒（CoxA16 、EV71等）特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。 咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。应及时、规范留取标本，并尽快送检。 血清学检查 急性期与恢复期血清EV71、CoxA16或其它肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。 物理学检查 胸片：可表现为双肺