路灯工程资料样本.docxVIP

-. - . -.word.zl. - .word.zl. 工程材料/构配件/设备报审表 致：〔监理单位〕 致： 〔监理单位〕 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下〔见附 件〕，现将质量证明文件及数量清单报上，拟用于下述部位： 路灯、交通工程预 埋管〔镀锌钢管〕 请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、检验报告 施工单位〔章〕 项 目 经 理 日 期 审核意见： 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和标准的要求， 准许/不准许进场，同意/不同意 工程监理机构〔章〕 总/专业监理工程师 日 期 材料、构配件检查记录 工程名称 施工单位 检验日期 序 名 称 号 规格型号 数量 〔米〕 合格证书 检查记录 检查量 检测手段 1 镀锌钢管 DN100mm 2 3 4 5 678 6 7 8 9 10 11 检查结论： 合格 不合格 施工单位 现场监理工程师 质检员 材料员 工程名称： 编号： 致： 致： 〔监理单位〕 我单位已完成了 经二路路灯PE 管线铺设 工作，现报上该工程报验申请表， 请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查记录 1 份 2、分项工程〔检验批〕质量验收记录 1 份 施工单位〔章〕 项 目 经 理 日 期 审查意见： 审查意见： 工程监理机构〔章〕 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查记录 工程名称 工程名称 施工单位 隐检工程 路灯 PE 管铺设〔DN50〕 隐检范围 K0+000—K0+922 隐 1、水平轴线：允许偏差 15mm 检 实测： 容 及 检 2、管底高程：允许偏差±10 查 设计 情况 实测 验收意见 处理意见 建立单位 监理单位 施工工程技术负责人 质检员 分项工程〔检验批〕质量验收记录 分部工程名 分部工程名 工程名称 附属工程 称 分项工程名称  路灯 PE 管线铺设  验收部位 K0+000—K0+922 质量验收标准规定的检查工程及验收标准 1 管道埋设、轴线位置应符合要求 施工单位检 监理〔建立〕单位查评定记录 验收记录 柔性管道的管壁不得出现纵向 2 主 隆起、环向扁平和其他变形情况 控 管道铺设安装必须稳固，安装后3 项 应线形平直 目 4 5 6 管道内应光洁平整，无杂物、油 1 污； 2 一 3 般 项 检测工程 允许误差 目  实测值或误差  合格率 水平轴线 管底高程3 15 ±10 予以审查和验收。 予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查记录 1 份 2、分项工程〔检验批〕质量验收记录 1 份 施工单位检查评定结果 施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 路灯沟槽回填 报验申请表 工程名称： 编号： 致： 我单位已完成了 〔监理单位〕 经二路路灯沟槽回填 工作，现报上该工程报验申请表，请 施工单位〔章〕项 目 经 理日 期 审查意见： 工程监理机构〔章〕总/专业监理工程师 日 日 期 隐蔽工程检查记录 工程名称 工程名称 施工单位 隐检工程 沟槽回填〔DN50〕 隐检范围 K0+000—K0+922 隐 检 容 及 检 查 情 况 验 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人： 年 月 日 施工工程技术 建立单位 监理单位 质检员 填表人 负责人 分项工程〔检验批〕质量验收记录 分部工程名 分部工程名 工程名称 附属工程 称 分项工程名 路灯沟槽回填 验收部位 K0+000—K0+922 称 质量验收标准规定的检查工程 施工单位检 监理〔建立〕单位 及验收标准 查评定记录 验收记录 回填材料符合设计要求 沟槽不得带水回填、回填应密实 柔性管道的变形率不得超过设 主 计要求或 GB50268-2008 第控 3 4.5.12 条的规定管壁不得出现纵项 向隆起、环向扁平和其他变形情目 况。 4 5 6 回填应到达设计高程，外表应平 1 整 回填时管道及附属构筑物无损 一 2 伤、沉降、位移 般 3 项  实测值或误 目 检测工程 允许误差 差 合格率 1 2 予以审查和验收。 予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查记录 1 份 2、分项工程〔检验批〕质量验收记录 1 份 施工单位检查评定结果质量检查员：年 施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 工程名称： 编号： 致： 我单位已完成了 〔监理单位〕 经二路路灯沟槽开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请 施工单位〔章〕项 目 经 理日 期 审查意见： 工程监理机构〔章〕总/专业监理工程师 日 日 期 隐蔽工程检查记录 工程名称 工程名称 施工单位 隐检工程 路灯沟槽开挖〔DN50〕 隐检范围