卫生与救护教案.pdfVIP

现场救护教案 【作业准备】1、准备场地和器材 2、集合整队清点人数整理着装 3、宣布作业提要 【课目】:战地救护 【目的】:通过学习训练使战友们掌握现场5大救护技术的动作要领和基本的救护方法.达到具备三种能力:1、 对伤员进行紧急简单处理的能力；2、把伤员从处突现场(交火区）撤离的能力；3、把伤员从一线后送至后 方野战医院的能力。对于广大武警指战员来说，第一个能力必须具备。后两种能力通常由随队卫勤保障人 员完成。 【具体内容】:一、心肺复苏术(人工呼吸和胸外心脏按压） 二、止血 三、包扎 四、固定 五、搬运 【方法】：理论提示、示范讲解、组织练习、小结讲评 【时间】：X小时 【地点】:队列训练场、班宿舍 【现实意义】:希望全体官兵牢固树立训练场即战场的观念，牢固树立练为战的思想，严肃认真对待这项基 本技能训练.我们要清醒的认识到：在执勤处突现场，医护人员严重不足，难以在实战中兼顾所有伤员，自 救互救通常由参战人员直接完成,这就要求所有战斗员都必须接受急救训练并且熟练掌握；可以说军事素质 过硬是维稳处突的基本功，熟练的战救技术是保护自己的关键。所以现场急救技术对于尽可能的挽救战友 ★战地救护基本技术★第 1 页 共 16 页 的生命，预防并发症，减少残废，保存战斗力、恢复战斗力,巩固战斗意志，赢得战斗胜利，具有不可估量 的意义。 【考核标准】：在1分30秒内完成止血与包扎;1分30秒内完成对上肢的固定；2分30秒内完成对下肢的 固定；侧身匍匐搬运伤员5米,拖拽伤员15米，背抱搬运伤员20米。全部达到标准为合格。 【器材保障】：无线麦音箱一套、橡胶止血带3条、卡扣式止血带3个、三角巾10个、绷带10个、夹板（上 下肢各一副）,胸外心脏按压模型人一个。 作业实施 一、现场心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation 即 CPR ） 内容包 A：开放气道, B：人工呼吸, C：胸外心脏按压， D:除颤， E:脑复苏术 一：胸外心脏按压 【目的】：通过胸外心脏按压使休克伤员恢复自主心跳,从而恢复血液循环。 【方法】：示范讲解、组织练习、小结讲评. 【要求】由第一目击者即时实施 ，若只报告不施救，意味着等死 ；若不施救只往救护站送,那等于送死. 【医学理论】心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒—意识丧失，突然倒地 30秒—“阿斯综合征发作，全身抽搐 60秒- 自主呼吸逐渐停止 3分钟—开始出现脑水肿 6分钟—开始出现脑细胞死亡 8分钟—“脑死亡“植物状态 【模拟情景】：有一战士触电，现已休克。 【施救步骤】1、判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失；（轻拍患者肩部，双耳高声呼叫病人:“××！ 你怎么了?”呼唤后无反应，可按压人中。均无反应，则确定为意识丧失）检查有无颈动脉搏动及循环迹象， 不少于5秒；如无立即准备进行胸外心脏按压。2、通知医生准备抢救，呼叫战友协助;计时，去枕，暴露患 者胸部，松腰带,置于平地或硬板床上，立即行胸外按压30下。3、打开气道，清除口鼻腔分泌物及假牙， 气道无梗阻，给予人工呼吸 2 次;4、继续胸外按压，五个循环后,判断复苏指征，触摸颈动脉(1001——— 1010），患者自主呼吸及颈动脉搏动恢复，检查瞳孔,抢救完毕计时结束。 【按压手法】1、扣手，两手肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线) ；2、身体重量垂直下压，压力均匀,不可使 ★战地救护基本技术★第 2 页 共 16 页 用瞬间力量;3、按压部位胸骨中下 1/3 处；4、按压频率 100 次/分；5、按压深度 5 厘米，每次按压后胸廓 完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。 胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为 30 ：2.首轮做 5 个 30 ：2 ，历时约2 分钟,复检呼吸、颈动 脉搏动及循环迹象,如没有呼吸、脉搏及循环迹象，继续心肺复苏. 【动作要领】：有力、连续、快速 （熟练掌握按压部位、姿势、深度、频率） 【易犯毛病及纠正方法】按压深度过大致肋骨骨折