内分泌科运用PDCA循环提高内分泌科患者特殊试验的知晓率品管圈QCC成果汇报.ppt

问题点 患者对宣教内容不理解要因分析打分 鱼骨图中要因 鱼骨图小要因 圈员1 葛 圈员2 胡 圈员3 姣 圈员4 田 圈员5 维 圈员6 许 圈员7 顾 总分 宣教内容掌握程度不同 医护轮转快 1 2 1 1 2 1 1 9 试验前医生未与患者充分沟通 工作忙 1 1 1 2 1 1 1 8 宣教形式单一 　 3 3 2 2 3 3 3 19 宣教不及时 人力配备不足 1 2 1 1 2 1 1 9 护士工作繁忙 1 2 1 2 2 2 2 12 语言太专业，不够通俗易懂 沟通技术欠佳 2 2 2 2 2 2 2 14 宣教次数不够 患者经常不在 2 2 1 1 2 1 1 10 主动服务意识差 1 1 1 2 1 1 2 9 职责不明确 　 1 1 3 2 3 2 2 14 患者对试验流程容易混淆 特殊试验种类繁多 1 1 1 1 2 2 2 10 特殊试验复杂 1 2 1 2 1 1 1 9 宣教掌握程度差异 文化程度差异 1 2 1 2 2 2 2 12 问题点 宣教内容不详细要因分析打分 鱼骨图中要因 鱼骨图小要因 圈员1 葛 圈员2 胡 圈员3 姣 圈员4 田 圈员5 维 圈员6 许 圈员7 顾 总分 宣教时间不够 下医嘱时间过晚 1 2 1 1 2 1 1 9 患者检查过多，不在病房 3 3 1 2 1 1 2 13 医生对专科知识不熟悉 经常轮转 1 1 2 1 1 2 1 9 宣教内容不统一 医护沟通不足 2 2 3 3 2 2 2 16 医务人员未经过统一培训 　 1 1 1 2 1 1 1 8 宣教时间少 人力配备不足 1 2 1 1 2 1 1 9 对患者特殊试验知识掌握情况不知晓 未及时向病人反馈 1 2 1 1 1 2 2 10 对患者宣教不完整 特殊试验知识掌握不足 3 3 2 2 3 3 3 19 宣教内容不统一 未经过统一培训 2 2 2 2 1 1 1 11 无统一标准 3 3 2 3 3 3 3 20 语言交流障碍 文化差异 1 1 2 1 1 1 2 9 需求不同 　 1 2 1 1 2 1 1 9 解 析 —要因分析 表示要因 解 析 —鱼骨图 患者对宣教内容不理解解析 试验前医生未与患者充分沟通 语言太专业，不够通俗易懂 人力配备不足 宣教掌握程度差异 对试验流程容易混淆 宣教次数不够 职责不明确 宣教内容掌握程度不同 护士工作繁忙 特殊试验复杂 宣教不及时 宣教形式单一 特殊试验种类繁多 医 生 护 士 文化程度差异 患 者 医护轮转快 工作忙 沟通技术欠佳 患者经常不在 主动服务意识差 表示要因 解 析 —鱼骨图 宣教内容不详细解析 未经过统一培训 人力配备不足 知识掌握不足 宣教不完整 下医嘱时间过晚 医护沟通不足 需求不同 宣教内容不统一 无统一标准 未及时向病人反馈 对患者特殊试验知识掌握情况不知晓 语言交流障碍 对专科知识不熟悉 医 生 护 士 经常轮转 患者检查过多，不在病房 宣教时间少 患 者 文化差异 宣教内容不统一 宣教时间不够 未经过统一培训 解 析 —真因验证 不良项目 缺点数 累计百分比 无统一标准 19 27.14% 宣教形式单一 17 51.43% 职责不明确 12 68.57% 知识掌握不足 10 82.86% 医护沟通不足 7 92.86% 沟通技术欠佳 5 100% 20XX年4月23日至30日，针对圈选出的6条要因，再次对内分泌科50例患者特殊试验宣教情况进行了调研，做了真因验证，并绘制了查检表，具体分析如下： 解 析 —真因验证 真因 对策方案 评价 总分 采纳 提案人 实施时间 负责人 对策编号 可行性 经济性 圈能力 一、宣教形式单一 1.制作特殊试验的宣传彩页 29 29 31 89 ★ 20XX.8.1-8.9 对策四 2.在住院期间对患者进行个别指导 19 21 19 59 3.建立特殊试验记录本 15 15 13 43 二、职责不明确 1.完善内分泌科《护士各班职责》 31 29 29 89 ★ 20XX.5.24-6.1 对策一 2.加强宣教，及时反馈 15 15 17 47 三、知识掌握不足 1.加强对护士专科知识的培训 19 21 23 63 　 2.完善特殊试验样本册 27 29 31 87 ★ 20XX.7.13-7.19 对策三 3.加强对患者的宣教频率，及时反馈 19 19 19 57 四、无统一标准 1.修改内分泌科专科护理质量标准 29 29 33 91 ★ 20XX.6.15-6.20 对策二 2.加强医护沟通，达成统一 19 19 17 55 　 注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共7人，总分105