肛肠科围手术期处理.pptxVIP

围手术期管理 围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复 ，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5－7天至术后7－12天。 第1页/共34页 肛肠科特点 手术短平快 个体化切口设计（设计难、要求精） 疼痛高度敏感 污染或感染手术（2、3类手术） 恢复时间长 有复发可能 技术更新快（PPH、TST、RPH） 中医药传统优势 市场竞争激烈 第2页/共34页 肛肠科围手术期特点 术前准备时间较短（半天-2天） 手术操作时间短（30分钟----1小时） 术后恢复时间较长（7-30天） 总体风险较低 第3页/共34页 第4页/共34页 第5页/共34页 第6页/共34页 第7页/共34页 肛肠科手术“六关” 麻醉 手术 疼痛 小便 大便 换药 可以说，肛肠科围手术期处理基本是处理手术六关。 第8页/共34页 入院检查 常规检查： 实验室检查： 三大常规、OB、血糖、凝血四项、肝肾功、乙肝、丙肝、HIV/TP筛查、（血型、血脂、癌谱、乙肝DNA） B超：腹部、泌尿 心电图 胸部正侧位X光片 体格检查（专科检查） 第9页/共34页 特殊检查 动态心电图 动态血压监测 心脏彩超 肛周彩超 肠镜 CT 第10页/共34页 肠镜准备 饮食：检查前应无渣饮食三天，最