血液生理及常见疾病.pptVIP

一般贫血表现 皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床最为明显。易疲乏无力，体重不增或增加缓慢。年长儿可诉头晕、耳鸣等。 贫血与正常儿童 骨髓外造血表现 肝、脾、淋巴结可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。 神经系统 烦躁、易激惹 或萎靡不振 记忆力减退 合并感染 （细胞免疫功能低下） 指甲薄脆不光滑 甚至反甲 （舟状指） 心血管系统 明显贫血时 心率增快 心脏扩大重者可发生心力衰竭 消化系统 食欲减退 、腹泻 舌炎或舌乳头萎缩 异食癖 非造血系统表现 实验室及其他检查 1．形态学检查 (1)血象：小细胞低色素性贫血。血红蛋白降低比红细胞减少更明显。血涂片可见红细胞体积较正常为小，形态不一，大小不等，染色浅淡，中心淡染区扩大。 辅 助 检 查 骨髓象 涂片可见幼红细胞增生活跃，以中晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小，骨髓可染铁明显减少。 有关铁代谢的检查 血清铁 血清铁蛋白 降低 转铁蛋白饱和度 红细胞游离原卟啉 升高 总铁结合力 实验室检查 血涂片 正常 缺铁性贫血 ， 缺铁性贫血红细胞形态：图示成熟红细胞大小不等以小细胞为主，中心浅染区扩大 【护理诊断及合作性问题