急性感染性喉炎.pptxVIP

概念 喉部粘膜急性弥漫性炎症； 以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征； 可发生于任何季节，以冬春季节为多； 多见于婴幼儿（6个月—3岁）。 第1页/共23页 病因 副流感病毒、嗜血性流感病毒和腺病毒； 多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染 金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和链球菌等。 流行性感冒、肺炎、麻疹、百日咳、水痘、猩红热等急性传染病。 第2页/共23页 喉腔狭小， 喉软骨柔软，会厌软骨窄 而卷曲。 粘膜血管丰富，组织松弛，粘膜淋巴管丰富，发炎后易充血水肿发生喉阻塞。 咳嗽功能差，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重 神经敏感，受刺激后易引起喉痉挛 小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。 第3页/共23页 临床表现 起病较急，白天症状较轻，夜间加剧。多有不同程度发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣伴呼吸困难等。 第4页/共23页 Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心率正常，三凹征可不明显。 第5页/共23页 Ⅱ度喉梗阻：安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听不清罗音，心音无改变，心率较快，可达120—140次/分； 第6页/共23页 第7页/共23页 Ⅲ度喉梗阻：除Ⅱ度喉梗阻症状外，患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安，