《无创机械通气技术》.ppt

重症医学科---孙 金明;缺氧怎么办;无创呼吸机技术;无创通气的定义;;我院现有无创呼吸机;无创机械通气;;无需插管(避免相应的并发症) 避免和减少镇静药 痛苦少 正常的吞咽，饮食 生理性的加温和湿化气体 生理性咳嗽 可应用不同的通气方法 间歇通气 容易脱机 ;NPPV呼吸衰竭在危重监护医学中常规应用;无创呼吸机技术临床应用;无创呼吸机技术临床应用（一）;无创呼吸机技术临床应用（二）;无创呼吸机技术临床应用（三）;无创呼吸机的操作程序—即使用方法;步骤1 评估患者临床情况;步骤2 患者取坐位或卧位;;步骤3 选择合适的连接方式;;步骤4 选择通气模式和初始参数;无创呼吸机工作模式 压力支持 （S） (Pressure Surpport Ventilation,PSV ) 间歇正压通气 （T） (Intermittent Positive Pressure Ventilation,IPPV) 双水平气道正压 (Bi-level Positive Airway Pressure,BiPAP) 持续气道正压 (Continnous Positive pressure,CPAP);S模式（自主呼吸模式）;BiPAP相当于PEEP+PSV;T模式（时间控制模式）;S/T;S/T模式（自主、时间控制呼吸模式);CPAP模式（示意图）;步骤5 逐步调整呼吸机参数;步骤6 治疗过程中监测（一）;治疗过程中监测（二）;步骤7 NPPV 的治疗时间和撤机;步骤7 NPPV撤离方法;（一）;呼吸困难症状加重;同 步 不 良;低 氧 血 症 改 善 不 明 显;CO2潴 留 改 善 不 明 显;小结：成功应用无创通气;谢谢聆听