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患者用药教育 药物对我们每一个百姓来说都太熟悉了，生病后，如果认为是“小病”，人们大都会选择到药店自行买药治疗。如果感觉病比较大，那么，一定会去到医院看病，大多数人到医院看医生是次要的，主要是为了让医生为你确定一下自己得了什么病，应当选择使用什么药物或者是做什么检查。即使我们正常人在没有生病的情况下，有时也会吃些药，例如保健品。营养品、维生素等。药品毕竟是用于疾病的预防、治疗与诊断，以及能使机体的功能发生某种变化的物质，它在治疗疾病的同时也会给我们人体带来程度不等的“伤害”，正所谓“是药三分毒”，怎样让药物在治疗中发挥最大的治疗作用，而把毒副作用降低到最低程度,选药、吃药究竟有哪些需要注意的问题,这些就需要我们执业药师对患者进行必要的教育。 一、什么是药品 药品能够防病治病是家喻户晓、老幼皆知的。那么，什么是药品呢,也许普通百姓就无法作出确切和全面的回答。其实，药品如同食品一样，它是一类特殊的物质。凡是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，我们就称之为药品。 药品具有两面性，既可以驱除病魔、造福人类，又有危害人类健康的毒副作用。例如，我们使用的一些感冒药，它能够解除人们感冒时最痛苦的流鼻涕、打喷嚏，同时也能给人带来打瞌睡。如果开车或者高空作业的人士服用后就容易发生意想不到的危险。因此，感冒药治疗流鼻涕、打喷嚏是我们希望得到的治疗作用，而它引起的打瞌睡就不是我们想要的药物副作用了。还有我们拉肚子时最喜欢使用的小檗碱，它能够迅速止泻，但是它还可以带来大便干燥。如果高血压、冠心病患者出现大使干燥，就十分容易出现危险了。由此可以说药品与毒物之间无明显界限，使用对象不同、使用方法不同、使用剂量不同等都可以把药物变成毒物。药品的不合理使用可以给人体造成很大的危害。因此，我们要正确认识药品，科学、合理、安全地使用药品，真正使药品成为人类健康的保护神。 【案例1】冬季患感冒的人群明显增多。与此同时，各药店的感冒类药品也销量大增，尤其是儿童感冒药。然而，2007年，美国FDA要求明文禁止6岁以下幼童吃感冒药，原因是已经有1500个孩子吃类似的感冒药发生副作用，123个死亡。为此，强生公司、惠氏公司、诺华公司主动在美国召回了14种非处方类儿童感冒药。在国内，儿童感冒是人们自主诊疗最多的病。国内的感冒药是否也存在危险,孩子感冒时该如何应对,在药店工作的一名店员谈到儿童感冒药时说:“我是负责儿童药销售的，儿童感冒药看得我都眼花绦乱的，我马上就能叫得出名字的就有十好几种，??真让人眼晕。不过卖得好的也就优卡丹、护彤、好娃娃、小快克。仁和优卡丹，又名小儿氨酚烷胺颗粒，每包含对乙酰氨基酚0.1g，盐酸 金刚烷胺0.04g，人工牛黄4mg，咖啡因6mg，马来酸氯苯那敏0.8mg。适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，由于含抗病毒成分，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。这款产品家长普遍反映不错，重复购买和指名购买的都比较多。到没有听说有什么问题。应当比较安全吧～” 所谓的抗组胺剂，在感冒药中使用较多的就是氯苯那敏、异丙嗪等。这一类抗组胺药具有中枢镇静作用，对感冒症状有很好的疗效，所以，常见的感冒药如强生泰诺(酚麻美敏混悬液)、护彤小儿氨酚黄那敏颗粒)、库克(小儿氨酚黄那敏颗粒)、优卡丹(小儿氨酚烷胺颗粒)、惠菲宁(美敏伪麻溶液)，等等，均包含了抗组胺成分。一般情况下这些成分是安全的，但也存在特殊情况。比如个别人服用氯苯那敏后可能出现皮肤红斑、心跳加快等症状。同样，咖啡因是一种中枢兴奋类药物，它对婴儿的发育可能不利。有动物试验证明，咖啡因会造成骨骼发育迟缓，所以，优卡丹就明确提出一岁以下儿童禁用。但是，我们在选择药物时是否清楚这些, 二、处方药与非处方药 处方药:所谓处方药，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。也就是说，患者必须先找医生诊治，然后由医生根据病情选择适当的治疗药物，患者根据医生开具的药方取药，用药过程是在医生指导和监控下进行的。 非处方药:所谓非处方药也是我们说的OTC药。它是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需要凭医师处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药品。这类药物都是在临床使用多年，经过科学评价，被实践证明由消费者自我使用比处方药更安全的药品。非处方药是消费者依据自己所掌握的医药知识，并借助阅读药品标识物，对小伤小病自我诊疗和选择应用的药品。非处方药的称谓起源于美国。1951年，美国国会通过了由一位药师参议员提出的对《食品药品化妆品法》的修正案(杜哈姆修正案)，规定了处方药与非处方药的分类标准，在世界上第一个创建了药品按处方药与非处方药分类管理