《电子病历系统升级改造》.docx

《电子病历系统升级改造》 招标要求及技术参数 序号名称 序号 名称 数量 单位 备注 1 电子病历系统需求修改 1 套 二、详细参数要求 序号 功能项 详细参数要求 住院医生、护士工作站修改需求 配合 DRGS 上线，进行病案首页相关功能修改； 根据国家电子病历四级评审要求进行需求修改； 1) 配合上线“临床诊疗规范”知识库； 2) 配合病理系统实现病人病理信息共享； 配合医院即将上线实施的 LIS 升级、统一预约、身份认证、耗材管理信息系统进行程序修改； 配合病理系统实现病理电子申请； 规范系统内的各种表单，将医院名称格式化，做到只要修改表中数据，就可以自动修改表单上的医院名称； 调用大数据中心的 CDSS、诊疗行为画像、影像结构化报告以及血糖管理； 新增会诊申请作废功能； 护士站打印清单时，打印的清单上新增病人住院号； 限制或者提示二级医生开具医保类药品； 新增查看当天或第二天手术排班及申请信息； 修改手术申请单：更换手术申请单医院名词为“陆军军医大学第一附属医院（西南医院）、手术申请单上新 增手术位置； 配合移动医护进一步修改，建议皮试医嘱规范库，规范皮试医嘱下达方式及内容； Bug 修复 医嘱转抄：一组医嘱会丢失一条的问题； 超声、胃镜检查申请 exam_items 表中 exam_items 字段中关于添加地址会添加两次，造成字段超长， 不能写入 PACS 系统； 打印输液卡过滤床号不能输入一个区间； 骨科和关节外科会诊结果混乱：骨科与关节外科会诊申请因前 4 位科室代码一样，导致关节外科所书写的会诊结果被骨科的会诊结果覆盖，而关节外科的会诊显示为未完成； 修改病案首页上“危重天数”计算方式； 提取“费别”从 pat_visit 表中，不取 pat_master_index； 出院带药只能开一次的问题； 病案首页手术医师不能填外科室医生； 神经外科床旁 CT 申请单加诊断一栏，抬头改为（陆军军医大学第一附属医院） 门诊医生工作站修改需求 配合医院“为军服务”要求实现军人费用后台自动划价等功能：门诊处方、检查、检验、处置针对军人非自 2.1. 费项目实现自动划价，并在处方、检查、检验、处置打印单上显示“已军免计价”； 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 配合病理系统实现病理电子申请； 调用大数据中心的 CDSS、诊疗行为画像、影像结构化报告以及血糖管理； 不同科室门诊重复检验开单查询控制； 诊疗开单地址栏字体变大，加粗； 同一个病人挂几个科室，开同一个药物，控制不能开具超过 30 天（参数控制）用量； 检验科室除感染科、血液科独立抽血，其他的均在检验科抽血，检验申请单加抽血地址提示； 规范系统内的各种表单，将医院名称格式化，做到只要修改表中数据，就可以自动修改表单上的医院名称； 配合 PACS 系统实现骨科、关节科院前病人放射检查出具报告； 调整检查打印单上检查地址：打印单上检查地址； Bug 修复 打印门诊病历时，病人年龄应按照就诊当天日期计算（现按照打印日期计算的）； 超声、胃镜检查申请 exam_items 表中 exam_items 字段中关于添加地址会添加两次，造成字段超长， 不能写入 PACS 系统； 门诊检查申请中存在的空格、换行符，导致 LIS 系统不能正常打标签； 2014 年的门诊病历右下角的日期都没有； 门诊医生站检验模板-个人模板控制只有本人才可修改； 就诊序列条出现病人某此就诊丢失现象（ID：，共挂三次号，但是在门诊医生工作站中的复诊中搜索 不到，且医生开单后，拿去缴费，收费程序查询不到）； 门诊医生开药时跟住院处方中心摆药冲突，系统计算摆药数量出错；