大学本科留学生保留学籍申请表.doc

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姓名 学号 性别 护照号 学院 专业 护照号 入学时间 拟复学时间 年 月 日 跟 级学习 保 留学 籍事 由 学生签名: 年 月 日 学 院审 核意 见 负责人签名: (盖章) 年 月 日 国际交流处 审核 意 见 负责人签名: (盖章) 年 月 日 本科生院审核意 见 负责人签名: (盖章) 年 月 日 备 注 大学本科留学生保留学籍申请表 大学本科留学生办理保留学籍程序单 学院: 姓 名 学 号 专业 保留学籍时间 年 月 日 护照号 跟 级学习 保留学籍原因 1、本 科 生 院 5、学 生 处 2、学 院 办 公 室 6、财 务 处 3、图 书 馆 4、学生公寓管理服务中心 说明: 1、请照上列次序办理离校手续; 年 月 日 2、请有关单位在学生办理手续时加盖公章; 3、最后请将此单交回本科生院学籍科。

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