高温与中暑的预防.ppt

高温与中暑的预防 第1页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 一、高温作业 工作地点具有生产性热源，当室外实际出现,本地区夏季室外通风计算温度时，工作地点气温高于室外温度2 ℃或2 ℃以上的作业，称为高温作业。 第2页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 根据卫生标准的夏季通风室外计算温度为32℃，当室外气温达到32℃时，作业环境的气温达到35℃时即为高温作业。一般将热源散热量大于23W/m3的车间称为热车间或高温车间。 第3页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 二、高温作业类型及其特点 作业类型 气 象 特 点 干热型 高气温、强热辐射、相对湿度较低 湿热型 高温、高湿作业，热辐射强度不大，低气流 夏季露 天作业 受太阳辐射、被加热地面和周围物体的热辐射作用(高温、热辐射)；持续时间长 第4页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 1、高温、强热辐射作业 如冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等车间；机械制造工业的铸造、锻造、热处理等车间；陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等工业的炉窑车间；火力发电厂和轮船的锅炉间等。这些生产场所的气象特点是气温高、热辐射强度大，而相对湿度较低，形成干热环境。 第5页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 2、高温、高湿作业 其特点是高气温、气湿，而热辐射强度不大。主要是由于生产过程中产生大量水蒸气或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所致。例如印染、缧丝、造纸等工业中液体加热或蒸煮时，车间气温可达35℃以上，相对湿度常达90％以上。潮湿的深矿井内气温可达30℃以上，相对湿度达95％以上。如通风不良就形成高温、高湿和低气流的不良气象条件，亦即湿热环境。 第6页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 ?3、夏季露天作业： ? 夏季的农田劳动、建筑、搬运等露天作业，除受太阳的辐射作用外，还受被加热的地面的周围物体放出的热辐射作用。露天作业中的热辐射强度虽较高温车间为低，但其作用的持续时间较长，加之中午前后气温升高，又形成高温、热辐射的作业环境。 第7页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 三、 高温、热辐射对机体的影响 体温调节 水盐代谢 循环系统 消化系统 泌尿系统 神经系统 作用机理 临床表现 第8页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 1. 人体的体温调节 第9页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 体温调节 作 用 机 理 临 床 表 现 高温对流热、热辐射 、体力劳动代谢产热 反射性散热反应： 皮肤血管扩张、皮温升高、 汗分泌增强、产热降低 蒸发散热 大量出汗 体热蓄积 (散热 < 受热 + 产热) 热平衡破坏 体温上升 中暑 第10页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 2. 水盐代谢 作 用 机 理 临 床 表 现 出汗 ? 水、电解质紊乱 热痉挛 出汗量是综合指标 6L/日(生理最高限度) 尿盐含量测定 体内缺盐指标(补充盐分) 第11页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 4. 消化系统 作 用 机 理 临 床 表 现 消化液分泌抑制 消化酶活性降低 胃液酸度降低 胃肠运动减弱 食欲减退 消化不良 吸收率降低 胃肠道疾患增多 第12页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 3. 循环系统 作 用 机 理 临 床 表 现 血液重分配 有效血容量减少 心脏负荷增大： 心跳加快、输出量增加 心肌代偿性肥大、心电异常 皮肤血管扩张 体力劳动 ? 血压改变 脉压差增大 第13页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 5. 泌尿系统 作 用 机 理 临 床 表 现 大量出汗 (肾血流量减少) ? 肾重吸收增加 (脑垂体抗利尿素增加) 尿液浓缩、尿量?? 未补充水分 ? 血液浓缩 ? 肾脏负担加重 肾功能不全(尿蛋白、 红细胞、管型) 第14页，共41页，2022年，5月20日，21点0分，星期四 6. 神经系统 作 用 机 理 临 床 表 现 高温 ? 体温中枢兴奋 ? CNS抑制 ? 肌肉工作能力降低 ? 产热减少 ?保护性反应(减轻热负荷) ?但注意力、肌肉工作能力、 动作准