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BIM在医院箱式物流系统中的应用探究与实践 上海长征医院 ?上海市 ? 200003 摘要：本文首先介绍了医院箱式物流系统的应用背景、箱式物流在工程不同阶段介入对工程成本的影响，其次阐述了箱式物流系统在医院项目施工安装阶段存在的一系列问题，重点讲述了BIM在医院项目建设各阶段物流系统的应用方案，最后以C医院新建项目为例，通过BIM在箱式物流系统的族模型创建、深化设计应用等过程，对BIM与箱式物流的结合进行了一定程度的分析，对于土建施工结合、避免管线碰撞、减少现场返工，确保箱式物流系统快速深化以及顺利施工具有重要意义。文章旨在为现阶段BIM与箱式物流结合的应用构建提供参考。 关键词：BIM ?医院箱式物流 施工安装 应用方案 1 背景 物流系统是计算机控制使用与现代化医院内部物品综合运输相结合的系统，是医院后勤保障体系的重要组成部分。 箱式物流系统在现代化医院中的逐步应用，取代了过去传统的“专职运输队 ＋推车＋电梯”后勤服务物流运输方式，大大提高了医院的工作效率，同时避免了人流、物流的交叉，走道和电梯的拥挤，在新冠疫情的防控常态下，使医疗物品在流通环节中最大程度地避免了交叉感染的潜在风险；提高了医疗物品在物流环节中的安全性和可靠性；是现代化医院不可或缺的重要系统[1]。 由于项目的不同背景和进度，箱式物流系统在不同阶段介入的情况不尽相同，而箱式物流系统占据一定的安装空间，有其专业安装要求，因此，与其他专业协同工作较多，不同的阶段进行安装，引起的现场拆改也会造成一定的成本。 表1为某物流单位2015-2022年箱式物流项目介入阶段和项目成本增加金额情况表。 表1 某物流单位统计项目应用阶段和成本增加情况 ? ? ? ? 介入阶段 项目数 拆改量 成本增加金额 设计规划阶段 28 极少 极少 BIM设计阶段 15 可忽略不计 10万以内 建筑封顶阶段 6 土建开洞整改 50-100万左右 水电施工完成阶段 4 土建、管井、水电各部门整改 100-200万 医院已经全部竣工正式运营 2 全院的土建整改包括管井、水平线、护士站 约1000万 2 箱式物流系统在医院项目施工安装阶段存在的问题 箱式物流系统是需要进行招投标的专业系统，往往在项目施工专业深化阶段才进场开展工作，这个阶段工程结构施工已开始，有些工期紧张的项目甚至已结构封顶，同时安装工作已开始，这时再进行箱式物流系统深化设计和安装，较为被动，容易出现诸如结构满足、安装空间、专业碰撞等问题[2]。 2.1 结构条件不满足施工 箱式物流系统进场时，如果结构已经完成施工，结构施工已按设计院的施工图方案进行竖向井道预留，由于不同品牌的物流系统尺寸不同，原先预留的井道过大或者过小，都会引起结构的调整。物流系统规划的路线，若经过大尺寸主梁，水平输送线不可设置大坡度，也会降低整体空间净高，影响后期使用。 2.2 安装空间存在碰撞 施工图设计的箱式物流系统走向往往较为粗略，实际深化设计之前，由于科室需求进一步明确，经常带来方案走向的变化。同时，考虑三级医疗工艺的实际需求，也需要优化箱式物流的走向，因此，与机电各类管线走向存在碰撞的情况屡见不鲜，引起的变更和拆改也较多，易给项目带来成本的增加。 2.3 施工工期较晚，对净高影响大 箱式物流系统若在机电安装开始或部分完成后再进行安装，机电管线排布方案已完成，消防管道或风管已开始安装，空间排布方案可调整性降低，走道净高也几乎成定局。箱式物流系统安装空间需要预留水平输送线和周转箱的高度空间，并且尽量贴梁底，若排布方案考虑的不够全面，出现现场管线拆改的情况较多，先拆改再安装，引起变更费用不小。 BIM在建设工程全过程应用已日趋成熟且已进入运维探究阶段，在医院建设工程中，BIM也参与了大量的应用，尤其是对医疗空间模拟、医疗专项及其他专业的协调，发挥了重要的价值，在箱式物流系统的深化设计和安装过程，如果应用BIM解决以上问题，具有实际的意义。 3 BIM在医院项目建设各阶段物流系统的应用方案 依据箱式物流系统专业的特性，以及目前BIM在医院项目的应用实际经验，在箱式物流系统介入项目的各阶段，都设计BIM应用流程及方式，减少在深化设计和安装过程的被动情况，尽可能提高建筑内净高，减少变更和拆改[3]。 3.1 族与组件构建 收集箱式物流专业的族构建、参数和数据，构建箱式物流系统的专业族，在应用的过程中，可提高建模准确性与效率。 3.2方案阶段介入深化设计的BIM应用方案 在项目方案阶段箱式物流专业介入，配合方案设计，在BIM构建方案模型时，同时结合医院箱式物流系统的实际使用需求，与箱式物流专业单位协同工作，在方案模型中，设计箱式物流的走向和位置，进行正向设计，辅助方案确定。 图1 方案阶段介入BIM应用流程 在方案阶段，如果箱式物流单位可配合工作，对于项目整体来