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如何做好患者安全目标管理
主要内容:
一、患者安全十大目标
二、相关目标解析
三、外出病员安全管理
四、案例分析
患者安全管理
患者安全十大目标:
目标一 正确识别患者身份
目标二 强化手术安全核查
目标三 确保用药安全
目标四 减少医院相关性感染
目标五 落实临床“危急值”管理制度
目标六 加强医务人员有效沟通目标七 防范与减少意外伤害目标八 鼓励患者参与患者安全目标九 主动报告患者安全事件
目标十 加强医学装备及信息系统安全管理
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患者安全管理
一、正确识别患者身份
(一)严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号。不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。 (二)在输血时采用双人核对来识别患者的身份。 (三)对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等)。
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患者安全管理
患者身份识别常见的问题:
1、腕带佩戴过松,病员将腕带取下,放于床头、衣服口袋内
2、输液用PDA扫描,抽血、肌肉注射、静脉注射无条码,使用手抄标识,输液贴(粗条码)不能使用PDA扫描查对
3、操作前进行PDA扫描查对,输液中、后未用PDA查对,操作中未查对液体的质量、输液用物的效期和质量
4、PDA扫描床头卡,未扫描腕带
5、转抄治疗贴、输液液体未进行双人查对,夜间医嘱等到白天查对
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(一)明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。 (二)根据医院实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如临床检验至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等及其他涉及患者生命指证变化需要即刻干预的指标。 (三)定期监测评估“危急值”报告执行情况。
患者安全管理
二、落实临床“危急值”管理制度
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患者安全管理
(一)规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求。 (二)严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。 (三)规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。 (四)制定并执行药物重整制度及流程。
目标三 确保用药安全
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1、不了解药物的知识(药物作用、副作用、用药途径、用药注意事项)
2、未向病人介绍用药知识
3、药品数量与基数不相符,药品裸放、混放
4、配药时未检查药品、液体的效期、质量
5、药品配置时间过长
6、口服药未进行分次发放,未协助患者服药
安全用药常见的问题:
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(一)落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。 (二)医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。 (三)有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险。 (四)使用合格的无菌医疗器械。有创操作的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求。 (五)落实医院感染监测指标体系并持续改进。 (六)严格执行各种废弃物的处理流程。
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四 减少医院相关性感染
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1、手卫生的依从性差,接触病人和病人环境后,未洗手 2、配液和输液时未戴口罩(夏天) 3、医疗垃圾的处理依赖清洁工、未登记、漏登记 4、不清楚医疗垃圾的处理流程
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