《初级专业技术职务任职资格评审表》(教师用).docVIP

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档案号: 初级专业技术职务任职资格评审表 单 位: 姓 名: 拟 评 审 任职资格: 二 级 教 师 申报专业 (学段及学科): 填表时间: 年 月 日 基 本 情 况 姓 名 现 名 性 别 民 族 照片 (1寸证件彩照) 曾用名 出生 日期 年 月 日 出生地 身体 状况 参加工作时间 身份证号码 最高学历 毕(肄、结)业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 现从事何种 专业技术工作 现(兼)任 行政职务及 任 职 时间 何时加入中国共产党(共青团)任何职务 何时何地参加 何种民主党派 任何职务 参加何种学术 团体任何种职务,有何种社会兼职 懂何种外语, 达到何种程度 学 习 培 训 经 历 起止时间 专业或主要内容 学习地点 证 明 人 工 作 经 历 起止时间 单 位 从事何种专业技术工作 职 务 -1- 参工以来从事专业技术工作业绩登记 起止时间 (按学期或学年填写) 专业技术工作名称 (项目、课题、成果等) 工作内容、本人起何作用 (主持、参加、独立) 完成情况及效果 (获何奖励效益或专利) -2- 著作、论文及重要技术报告登记 日 期 名称及内容提要 出版、登载获奖或 在学术会议上交流情况 合(独)著、译 -3- 考试成绩及答辩情况 日 期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 答 辩 情 况 负 责 人: 年 月 日 -4- 年度及任职期满考核结果 负 责 人: 年 月 日 考核等级 考 核 年 度 优秀 合格(称职) 基本合格(称职) 不合格(称职) 单 位 推 荐 意 见 基层单位意见 主管部门意见 负责人: 公 章 年 月 日 负责人: 公 章 年 月 日 -5- 评 审 审 批 意 见 专家评议组意见 组长签字: 年 月 日 评审组织意见 应到人数 实到人数 表 决 结 果 备注 同意 反对 弃权 (公 章) 主任签字: 年 月 日 人社职改部门审批意见 ( 公 章 ) 负 责 人: 年 月 日 -6-

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